导语：肝动脉闭塞是指肝动脉及其分支被肝动脉粥样硬化、栓塞、血栓形成或血管炎阻塞的情况。这种疾病比较少见，多见于中老年人。临床表现复杂，轻度无症状，重症迅速，表现为突然右上腹痛、黄疸迅速加深并伴有发热等。该病危害性大，病死率高，预后差。
01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多加了解
（一）概述
肝动脉闭塞的主要原因包括肝动脉栓塞、血栓形成和动脉结构异常。这些因素可直接或间接导致肝动脉血栓形成，导致肝动脉闭塞。
（二）基本病因
1、肝动脉栓塞
如亚急性心内膜炎、脱落栓子、肿瘤、治疗性栓塞或化学性栓塞，导致肝动脉栓塞。
2、血栓形成
如高凝血状态、严重动脉粥样硬化或血管炎、妊娠、口服避孕药等，均可导致肝动脉内血栓形成。
3、动脉结构异常
如肝动脉瘤、子痫、镰状细胞危象等，可导致肝动脉结构异常。
02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢
（一）症状概述
肝动脉闭塞临床表现复杂，轻度无症状，重症急性，表现为急性右上腹痛、黄疸、发热等。如果患者经过急性期，可出现脾大、胰腺肿胀、肠管缺血表现，肾缺血可引起挂尿、无尿。
（二）并发症
该病常伴有肠损伤、休克和昏迷。如果患者经过急性期，肾缺血会引起尿毒症。
03患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）预期检验
突然出现突发性右上腹剧痛、黄疸迅速加深、发热等症状的患者，需要及时就医。在看完医生之后，医生首先会对患者进行体格检查，了解患者的大致情况，然后会建议患者血常规、肝功能、凝血酶原、彩色多普勒超声检查、CT、腹腔动脉造影检查等检查，进一步明确诊断。
（二）体格检查
1、触诊
医生将对病人的腹部进行触诊检查，以检查是否有压痛、反跳痛和肌肉紧张的迹象。从左下腹开始逆时针方向运动，将手掌按在腹壁上，随着呼吸的转动而上下摆动。肝动脉闭塞患者肝区有压痛和肌肉紧张。
2、叩诊
医生会叩诊检查病人的腹部。肝动脉闭塞患者肝区的叩击痛。
（三）实验室检查
1、血常规
外周血白细胞数增加。
2、肝功能
血清丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶水平明显升高。
3、凝血酶原
凝血酶时间延长。
（四）影像学检查
1、彩色多普勒超声检查
肝动脉血流中断可被诊断。
2、CT
表示肝实质中的浓度或弥散减少区。
3、腹腔动脉造影
肝动脉截断或呈锥状征，周围有侧支。
（五）诊断原则
根据右上腹突然剧烈疼痛、黄疸迅速加深以及发热等症状，结合血常规、肝功能等实验室检查结果，可认为本病为初发。可通过彩色多普勒超声、CT、腹腔动脉造影检查等进一步检查确诊。在诊断过程中，医生需要排除急性坏死性胰腺炎和化脓性胆囊炎。
（六）鉴别诊断
1、急性坏死性胰腺炎
急性坏死型胰腺炎的特点是腹痛、腹胀、恶心、呕吐、皮肤发黄、发热等，腹痛可向背部和下背部扩散，屈膝或向前坐时可缓解。腹部CT可以明确诊断。
2、化脓性胆囊炎
化脓性胆囊炎的特征是严重的腹痛，可通过B超、CT等检查确诊，并向右肩部、右背部扩散。
（七）治疗原则
原发性包囊性病因治疗及对症治疗肝动脉闭塞。在确定溶栓的原因和部位后，应尽快进行溶栓和/或溶栓。对症治疗包括抗休克、镇静、镇痛、供氧和抗感染以及护肝治疗。
04患病的患者，除了需要及时地治疗，良好的护理也很重要
（一）概述
肝动脉闭塞患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，同时戒烟戒酒，避免使用损害肝脏的药物。此外，患者应定期复查，以便医生了解治疗效果，并及时调整治疗方案。
（二）心理护理
1、心理特点
这种疾病可能是突发性的、剧烈的，患者常表现为焦虑、抑郁、恐惧等。
2、护理措施
(1)家属要多引导患者，帮助患者正确对待疾病，增强战胜疾病的信心。
(2)患者应积极参加文娱活动，并以适当的方式表达自己的负面情绪。
（三）手术后护理
外科医生应该注意保护伤口，避免抓挠和拉伤。保持局部卫生，避免接触污物。如果伤口出现渗血、流脓等情况，应及时就医。
（四）用药护理
患者应严格按照医嘱用药，避免盲目用药和滥用药物，以免加重肝脏负担。
（五）生活管理
1、家属要保持居室整洁，为患者提供良好的居住环境。
2、患者应养成规律的作息时间，多卧床休息，避免劳累。
3、戒烟戒酒。
4、病情稳定后，患者可适当进行散步、太极拳、瑜伽等体育锻炼。
（六）特殊护理
有些情况可能与药物的使用有关，患者应咨询医生，选择合适的药物。
（七）饮食调理
1、概述
这种疾病的患者平时不需要特殊的饮食调理，健康的饮食有利于身体健康，减少对肝脏的伤害。手术后要注意饮食的选择。
2、饮食建议
（1）术后先进流食。你可以在医生的允许下选择半流食，然后逐渐正常饮食。
（2）选择清淡易消化的食物。
（3）蛋白质摄入要低，少吃肥肉，如鸡胸肉、鱼肉等。
（4）多吃新鲜蔬菜和水果，保证维生素的摄入。
3、饮食禁忌
（1）少吃脂肪含量高、过于油腻的食物。
（2）忌辛辣刺激，避免吃过热或过冷的食物。
（3）少吃腌制、熏烤、油炸食品。
结语：肝动脉闭塞一旦闭塞，可发生大面积的肝梗死，起病突然，病情严重，死亡率高，预后差。但慢性血栓形成者预后优于急性肝动脉闭塞。这种疾病会引起休克、昏迷等并发症，甚至会危及患者的生命。这种疾病是不会自愈的，需要积极正规的治疗。通过及时正规的治疗，可以改善临床症状。
