“宫缩or胎动，别再分不清啦！”
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有早产高风险的孕妈
往往会有一个困惑
究竟啥是胎动啥是宫缩
今天就来给大家科普一下
“别划走，这些都是考点哦！”Part1.———
「什么是胎动」
胎动是胎儿躯体或四肢的活动，胎儿早在妊娠12周就可以有四肢的活动。初产妇一般在18~20周可以感觉到胎动，经产妇在16周就可以感觉胎动，胎动的出现反映胎儿的神经肌肉发育到达一定程度。由于孕妇的腹部脂肪较厚、胎盘位于前壁等局部因素，某些孕妇感知胎动的时间可能比较晚，也是正常的。
·One·
妊娠早期的胎动
超声所见到的妊娠早期胎动有几种不同的类型，妊娠7～8周时，可见到胚芽有轻微的波纹状运动；9周左右出现小的抽动；9周后更明显；9～10周之间可见到较强的抽动；10周以后则出现飘动、浮动及跳动等较强的运动。
·Two·
妊娠中期以后的胎动
妊娠中期以后的胎动类型更多，如惊跳、全身运动、孤立的上肢或下肢运动、屈伸头部、转头、转身、伸展、张口、手触脸部及打呃、打哈欠、吸吮、吞咽等。
·Three·
足月后的胎动
由于接近足月后，胎儿发育较大，宫内空间减少，38周以后，较大幅度的全身运动会减少。
Part2.———
「什么是宫缩」
宫缩就是子宫壁的肌肉发生收缩的一种现象,宫缩可分为规律宫缩和不规律宫缩。规律的子宫收缩是一种临产的标志。
宫缩开始像是刺痛或钝性背痛，然后会向下延伸到大腿部。随着时间的推移、宫缩的加强，宫颈口会逐渐张大，宫缩可能发生在腹部或腰骶部，有坠胀感、酸痛或撕裂般的疼痛，就像剧烈的痛经疼痛。
·One·
假性宫缩
假性宫缩一般出现在临产前1-2周。症状为子宫收缩不规则、强度不强、频率不高，间隔时间不规律，一般休息后会缓解。
·Two·真性宫缩
真性宫缩是临产时的征兆，刚开始不规则，强度较弱，逐渐变得有规律，强度越来越强，持续时间延长，间隔时间缩短，到后期间隔时间在2-3分钟，每次宫缩持续50-60秒。
Part3.———
「如何区分胎动和宫缩」
·腹胀的部位及范围的区别·
胎动时腹部的局部可能会有胀或紧绷感，重点是局部的鼓包，不是整个腹部，而且腹胀的部位因胎儿的活动的改变位置不固定。
如果整个腹部均有腹胀感，而且时有时无，伴有腰酸下腹部坠胀感，甚至有时有尿意或便意则可能会是宫缩。
·发生频率的区别·
胎动的发生比较突然，是一下一下，子宫是软的，孕妈妈一般不会有不适感；
宫缩是缓缓起来，子宫逐渐变硬，孕妈妈会有腹胀或者腹痛感，甚至伴有腰酸下腹部坠胀感。
虽然有些子宫比较敏感的孕妈妈，胎动频繁的时候可能会诱发比较弱的宫缩，但二者应该还是比较好辨别的。
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参考文献：
1.《妇产科学》，人民卫生出版社，第9版。
2.UpToDate.Normalfetalmovement..
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