腹痛、恶心、呕吐
……
你以为是急性胃肠炎？
其实这还有可能是
肾结石引起的肾绞痛！
出现这种情况怎么办？
先不要慌……
我们来帮你！
事情是这样的……
杨主任，我这肚子痛了半个月了，反反复复发作，有时候痛得直不起腰，还想吐啊！
42岁的王女士走进市二院泌尿外科诊室便开始诉苦，她在半月前开始出现腹痛，起初以为是肠胃炎没当回事，可是疼痛不仅未缓解甚至还越来越严重......
做了CT检查后，发现是“左侧肾盂输尿管移行区结石，双肾结石”，其中左侧结石大小约1.5cm×2.5cm，已经引起了左肾积水，原来反复腹痛的原因并不是肠胃炎，而是左侧肾结石堵塞了输尿管引起的肾绞痛，需要及时手术治疗。
根据王女士的症状和CT结果，患者左肾结石伴积水诊断明确，杨仲兴主任决定为其开展“球囊扩张标准通道经皮肾镜碎石术”。
经皮肾镜示意图（图片来自网络）
杨仲兴主任
这种方法通道建立成功率高、出血少，具有较高的安全性和可行性，是目前广泛采用的手术方式。
通道顺利建立后，王女士的左肾结石被快速利落地清除，手术历时仅30分钟，几乎无出血，术后也不需要放置肾造瘘管。
看到这里，眼仔不禁
“肾”感疼痛……
那，到底什么是肾结石呢？
什么是肾结石？
尿路结石是泌尿系统最常见的疾病之一，其中肾结石是最常见的泌尿系统结石。
肾结石怎么来的，一般来说，有以下三个原因：
●代谢异常：如高钙血症、高钙尿症、高草酸尿症、高尿酸尿症等；
●局部因素：尿路梗阻和尿路感染等；
●饮食习惯：大量吃豆腐、松花蛋，饮水太少等。
看似不同口味的爆米花，其实是结石
至于肾结石有没有症状，那就得看结石的大小和形状，在什么部位，有没有感染、梗阻等并发症。
大多数时候，肾结石老老实实呆在原地，不会有症状，除非它掉出来了，堵住输尿管，就有可能引发以下症状：
腰腹部绞痛
恶心、呕吐
烦躁不安
腹胀
血尿等
如果合并尿路感染，还可能出现畏寒发热，急性肾绞痛更是疼痛难忍。
有了结石该咋办？
结石治疗的方法要根据结石的大小、数量和位置来确定。
一般体积较小的结石，能够通过喝水和运动的方法自行排出。
而稍大些的结石，即便不能自行排出，也可以通过创伤较小的冲击波碎石的方法进行治疗。
然而，如果出现结石较大，数量较多的情况，目前临床上主要采用的治疗方式有体外冲击波碎石术、经尿道输尿管镜取石术、经尿道输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石取石术，另外还有切开取石术。
每一种治疗方式都有其各自适用的结石大小、位置~
预防结石，记住这几点
合理喝水：多喝水多尿尿，保证每天尿够1.5L；
少喝饮料：不瞒你说，饮料中就有很常见的结石成分；
控制钙的摄入：减少奶制品、豆制品、排骨等含钙量高食物摄入，每日钙量控制在30mg；
限制盐的摄入：记住每天不超过3g；
限制草酸、维生素C的摄入：比如菠菜、草莓、浓茶、西红柿、芒果、各种坚果，维生素C每天不超过mg；
限制高尿酸食物的摄入：高尿酸血症患者，应少吃海鲜、动物内脏等。
最后，再提醒多一句
记得多饮水
定时体检哦
杨仲兴
副主任医师
医院泌尿外科主任，从事泌尿外科专业20余年，擅长微创泌尿外科，在我省较早开展经尿道前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、输尿管硬镜下气压弹道或钬激光碎石术、经皮肾镜碎石术、输尿管软镜下钬激光碎石术、尿路狭窄内切开术等，完成微创手术余例，技术纯熟，经验丰富。坐诊时间：周二、四上午联系
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