每日播报老年人要当心隐匿的缺血症状 [复制链接]

缺血症状的表现不典型，老年人又反应慢，就容易混淆或忽视。老年人要警惕这些隐匿的缺血症状。

心肌缺血不一定有疼痛症状

有些老年人平时没有明显胸闷、胸痛，检查时发现了心肌缺血。这种情况下，患者更危险。

心肌缺血的老年患者病程较长，冠状动脉的其他分支可能增生扩张，形成侧支循环，以改善身体供血情况。这种情况下发生心梗，心肌细胞支撑时间更久，症状更隐匿，患者可能出现腹痛、肩痛、背痛、脖子痛等不典型症状，甚至不出现疼痛症状。

老年人预防无症状的心肌缺血，应保持良好心态和健康生活方式，规范控制血压、血脂、血糖等，在医生指导下服用相应药物防治病症，若狭窄程度严重可酌情考虑是否需要手术治疗。

肠壁缺血常从左下腹痛开始

一些因腹痛便血就医的老人，肠镜检查后发现患了缺血性结肠炎。

各种原因引起的结肠某肠段血供减少，可导致结肠缺血的疾病状态，该情况多见于老年人群，且易发生在左半结肠。患者往往表现出突发的左下腹痉挛疼痛，有排便急迫感，随后出现便血。高龄、突发腹痛、便血的老人应及时就医，明确诊断病因，以免贻误治疗时机。

大部分患者可采取静脉输液、禁食、胃肠减压等保守治疗方式，但对于大出血的患者，应由医生诊断，实施手术治疗。在规范治疗后，一般2至3天可缓解临床症状，结肠症状在1至2周内痊愈。

眼睛缺血经常一过性看不见

有的老人在早上起床后，感觉眼前下半部分的景象被遮掉了。

眼动脉小分支收缩变细，视神经血液供应不足，可导致缺血性视神经病变，常见视力下降和视野缺损（特点是上半侧或下半侧视野缺损），症状容易在夜间加重（夜间血压低会供血不足），有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等基础性疾病的老年人尤其要注意，如果经常出现一过性视物不见，持续数分钟后自行缓解，应及时就医。

需要强调的是，病变一旦发生，视野可能永久缺失一部分。老年人要规范管理好基础性疾病的病情，定期通过眼底检查等了解动脉硬化情况，早发现、早干预。