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记者王波通讯员谢美君
很多人以为腹痛就一定是胃肠道问题,其实不然。近日,鄞州二院急救医学中心就接诊了一名患者,因腹痛不止就诊,谁料一细查竟是“急性心肌梗死”。
55岁的陈师傅家住鄞州区钟公庙街道。早在几年前,他就发现每当剧烈活动后或情绪激动时,自己总会出现上腹部疼痛不适的症状,但稍微休息一下就会自动缓解。从疼痛的部位判断,陈师傅觉得一定是自己的肠胃出了问题,医院消化内科就诊,但前后做了三四次胃镜,结果均提示为轻度胃炎,并无大碍,陈先生也就宽心了。
可是,剧烈的腹痛时不时仍会发作,而且变得愈发频繁。
12月10日早上,陈师傅从一阵熟悉的疼痛感中醒来,原以为和往常一样,最多持续个10来分钟便会自行好转,不料这次的疼痛竟持续了2个多小时还是没有消散。医院寻求帮助,医生为他进行输液治疗后,情况一度有所好转。但好景不长,当天下午陈师傅的毛病再次发作。
“当时真是疼得要命,眼泪都痛出来了,躺在床上直打滚。”据陈师傅回忆,医院后,医生照例为他进行了输液治疗,但这次连输液也不管用了,无奈之下医生只好为他注射了一剂“杜冷丁”,并叮医院就诊。
当晚家人赶紧将陈师傅就近送到鄞州二院急救医学中心。详细问诊后,医生建议他进行心电图、心肌肌钙蛋白等检查。检查结果吓了陈师傅一跳,竟然高度怀疑为“急性心肌梗死”。
闻讯赶到的鄞州二院心血管内科王景斌主任、吕国菊主任医师连夜为其紧急行冠状动脉造影及支架植入术,术中医生发现陈师傅的心脏冠脉左主干已是99%狭窄,只差一点就要完全堵塞!
术后,陈师傅的腹痛感很快就得到了缓解。
“这个患者也是命大,运气好。”吕国菊主任医师告诉记者,陈师医院,很可能会酿成悲剧。
记者从鄞州二院急救医学中心获悉,近期像陈师傅这样因为突发心脑血管疾病入院抢救的患者不在少数。据初步统计,12月1-12日,鄞州二院抢救室每天都有心脑血管意外患者,最少一天2个,最多的两天分别接诊了10个,短短12天已累计接诊74个。
“突发心脑血管疾病患者数量的激增应该与连日来甬城气温的骤降有一定关系。”鄞州二院心血管内科主任王景斌说,冬季一直是心脑血管疾病高发季节。由于室内外温差大,人体血管骤然收缩或舒张,就容易导致心脑血管疾病发作或复发。
提醒,除了胸痛、心绞痛等急性心肌梗死的典型症状外,也有一部分心梗患者表现为身体其他部位的疼痛。在排除其他器质性疾病后,这类患者也要留心心脏问题。中老年人特别是高血压、高血脂、高血糖的“三高”人群,更要格外注意,平时还要养成良好的生活方式,尽可能降低血压、控制血糖、调节血脂。
此外,心肌梗死诊断除了症状,还要结合心电图、血清心肌标志物、冠脉造影等检查。早诊断、早治疗是减少死亡、改善预后的关键。当身边出现急性心梗患者时,应尽快拨打或立即送至有急医院。如果患者已出现意识不清,最好能立即心肺复苏并同时呼叫寻求帮助。