宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,据年统计,全球发病率在10万人中,有13个人会患宫颈癌。中国的宫颈癌发病率,目前认为每年有10万名左右的新发病患者,每年宫颈癌死亡率大概在3万人左右。
所以宫颈癌在女性恶性肿瘤中,发病率排名比较靠前,尤其在15-44岁年龄段女性中。发展中国家的宫颈癌发病率高于发达国家,宫颈癌发病率占女性恶性肿瘤第二位,死亡率也占女性恶性肿瘤第二位。
宫颈癌的诱发原因
1、性行为紊乱
性行为紊乱是宫颈癌的发病原因,宫颈癌患病率与患者一生中的性伴侣数有关。性伴侣越多,其宫颈癌发生的相对危险性越高,在娼妓中其发病率为正常人的数倍。有调查显示,初次性交年龄约15岁同时有两个以上性伙伴更是早发宫颈癌的发病原因。
随着社会模式的逐步变化,目前世界范围内女性初次性行为的年龄不断提前,而结婚年龄推后,即有婚前性行为的年限延长,而在此期间更换性伴侣的现象较婚后更为普遍,这与宫颈癌发病年龄的提前和发病率的增加亦有关系。
2、伴侣原因
因为研究显示,男性包皮垢与宫颈癌的发生有关。包皮垢中的胆固醇经细菌作用后可转变为致癌物质,也是导致宫颈癌的发病原因。
性行为紊乱女性的男性性伴侣同样可能存在性行为紊乱的问题,也可能有各种性病史如阴道滴虫感染、梅*、淋病、生殖器湿疣、单纯疱疹病*型感染等,这些在是宫颈癌的发病原因。
宫颈癌在早期不痛不痒,一旦出现3个“异常”,或是子宫在求救
症状1:接触性出血
这是宫颈癌最突出的症状,宫颈癌中约有70%—80%的患者有阴道出血现象。多表现为性生活后或行妇科检查,或用力大便时,阴道分泌物混有鲜血。老年妇女若遇到性生活后出血,不要总认为是由于性生活用力不当而引起的,而忽略宫颈癌存在的可能。若每次性生活后都出血,更应引起重视,及时就医。
症状2:阴道不规则出血
老年妇女已绝经多年,突然无任何原因地又“来潮了”。出血量常不多,而且不伴有腹痛、腰痛等症状,极易被忽视。其实,这种阴道不规则出血常是子宫颈癌的早期征兆,许多老年患者就是以此症状而来就诊,得到早期诊断,及时治疗。故应当引起老年人的高度警惕。
症状3:阴道分泌物增多
临床上大约75%—85%的子宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多,后来多伴有气味和颜色的变化。白带增多是由于癌瘤刺激所致,起初正常色味,后来由于癌肿组织坏死,伴感染,则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。
哪些人容易患宫颈癌?
1、人乳头瘤病*(HPV)感染者:资料显示,99.6%宫颈癌因HPV感染引起。
2、多性伴侣:
美国一项研究表明,性伴侣数≥10个者在宫颈癌新发病例中占36%,说明多个性伴侣与宫颈原位癌及宫颈癌均有明显的相关性。这是因为精子进入阴道后产生一种精子抗体,这种抗体一般在4个月左右方能完全消失。如果性伴侣多,性交过频,则会产生多种抗体(异性蛋白),所以更容易患宫颈癌。
3、早婚多育者:
北京市宫颈癌防治协作组报告显示,20岁以前结婚的患病率比21—25岁组高3倍,比26岁以后结婚者高7倍。同时宫颈癌的发生率随产次增加而递增,7胎以上比1—2胎的妇女高10倍以上。
4.年龄:
20岁以前的女性患宫颈癌概率较低,20—50岁宫颈癌高发,50岁以后发病率下降。总的来说,近年有年轻化趋势。医院确诊宫颈癌9例,年龄主要在34—48岁,其中40岁以下者占33.3%,40—48岁者占66.6%。
如何预防宫颈癌?
1、推广HPV预防性疫苗接种(一级预防),通过阻断HPV感染预防子宫颈癌的发生;
2、普及、规范子宫颈癌的筛查,早期发现子宫颈鳞状上皮内病变(二级预防);及时治疗高级别病变,阻断子宫颈浸润癌的发生(三级预防)。
3、高危型HPV持续感染是引起宫颈癌前病变和宫颈癌的基本原因,其他相关影响因素有早年分娩、多产、高危男性伴侣以及机体免疫功能抑制等。凡婚后或性生活过早的女性应常规做宫颈刮片细胞学检查,并定期复查。