腹痛原因

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TUhjnbcbe - 2023/4/2 8:44:00
刘云涛 http://pf.39.net/bdfyy/bdfrczy/161215/5117735.html

通讯员许妍记者柴悦颖

近日,9岁的乐乐因腹痛、呕吐被家长送至余杭区妇幼保健院儿科就诊,不想小小的腹痛竟差点让她永远失去当妈妈的机会。

小女孩呕吐、腹痛不止,竟是……

周二早上,9岁的小女孩乐乐感到腹痛,家长以为只是小孩子普通的肚子痛,便照常去上学。不想乐乐一直腹痛,还出现了呕吐的症状,老师立即通知家长,送至余杭区妇幼保健院儿科就诊。

儿科医生接诊后,发现患儿脸色苍白、表情痛苦,查体得出脐周及左下腹压痛,且左下腹压痛明显。凭借多年的诊疗经验,儿科医生觉得患儿的腹痛与平常小孩的腹痛不太一样,再次追问病史得知,患儿曾于年因“卵巢扭转”在省儿保行右侧附件切除术,医生怀疑患儿是左侧卵巢扭转,立即进行子宫、附件B超及相关检查。B超医生反映情况有些异样,儿科医生高度怀疑左侧卵巢扭转,建议立即转诊至省儿保就诊。省儿保B超考虑左侧卵巢扭转,立即急诊手术复位。

“如果不及时发现处理,卵巢缺血坏死,就必须切除,患儿就永远失去了当妈妈的机会。”儿科医生庆幸道。

女孩腹痛别错当成小事可能造成终身遗憾

卵巢扭转是一少见的疾病,多因先天性异常,如输卵管或其系膜过长、呈螺旋形而发生。多发生于10岁左右的儿童。

主要表现为突然发生下腹剧痛,以右侧为常见,可短时间内自行缓解,但易反复发作。重者扭转不易恢复,因静脉回流受阻,致使输卵管卵巢充血,腹痛加剧,伴有恶心呕吐症状。而且如果卵巢扭转持续进行,卵巢会由充血水肿逐渐发展为缺血。最终可导致卵巢坏死和局部出血,卵巢功能丧失。甚至并发盆腔痛或不孕的盆腔粘连症。

卵巢扭转的因素有哪些?

引起卵巢扭转的主要原因包括先天因素、后天因素及外在因素。在一种或几种因素的综合作用下就可以引起完全性、不可逆性的急性扭转或不完全性、间断性扭转。

1、先天因素:

输卵管、卵巢系膜过长或输卵管长度变异,呈螺旋形走向,具有易弯曲的特点;输卵管远端系膜发育不全或过度游离。

2、后天因素:卵巢因生理性囊肿(卵泡或*体囊肿)引起脱垂,易致扭转。

3、外在因素:急剧体位变动,如突然旋转或猛烈翻身。

卵巢扭转怎么预防?

应避免剧烈运动,切忌突然变换体位,动作应缓慢轻柔;做到合理饮食,保持大便通畅,避免用力排便及憋尿。同时,应注意观察腹痛情况,卵巢扭转发生后应尽早识别、尽早诊断和及时治疗,以保留卵巢、保护生育功能,避免发生严重并发症。

儿科副主任医师陈医生提醒家长,若出现腹痛症状应及早就医,不应忽视或自行口服药物止痛或按摩等处理,就医时间的早晚决定是否有可能保留扭转的卵巢的功能。

编辑邹倩慧

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