受孕与妊娠是极其复杂而又十分协调的生理过程。各种内在因素与外在因素的综合作用影响着母体和胎儿的健康状况。若不利因素占优势,正常妊娠将转变成病理妊娠,会出现许多异常的症状,阴道流血便是最常见的症状之一,也就是常说的“孕早期见红”(孕12周以内)
孕早期见红原因多
流产
“孕早期见红”最多见的原因是流产。自然流产率占全部妊娠的10%~15%,其中80%以上为早期流产。
1、胚胎染色体异常是流产的主要原因。夫妇任何一方有染色体异常均可传至子代,感染和药物等不良作用也可引起子代染色体异常,常在孕12周前流产,排出物常为空胚囊或退化的胚胎;
2、母亲高热、严重贫血、肾炎等缺血缺氧性疾病也可导致流产;
3、母亲*体功能不足、甲状腺疾病及糖尿病等内分泌异常会导致流产;
4、母儿血型不合、母体封闭抗体不足等免疫功能异常可使胚胎受排斥而流产;
5、母亲子宫畸形、子宫肌瘤、宫颈内口松弛等均可影响胚囊着床和发育而导致流产;
6、此外,过度劳累、性生活剧烈、外伤、吸烟饮酒等不良生活习惯亦可导致流产。
症状:先兆流产表现为停经后少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,可出现轻微下腹痛或腰骶部胀痛,检查子宫颈口未开。若出血增多,腹痛加剧或胎膜破裂,宫颈口扩张,则可发展为难免流产。当妊娠物排出不完全时,血窦持续开放,会导致大量出血,甚至休克。(所以当有胚胎停育和自然流产时一定要及时就医,尽早让妊娠物排出。)
异位妊娠
异位妊娠也是“孕早期见红”的一个主要原因。受精卵着床在子宫以外的地方称为异位妊娠,发生率大约是1%,其中以输卵管妊娠最常见,即宫外孕。由于输卵管的管壁非常薄,而逐渐发育的受精卵使输卵管壁膨胀,会导致管壁破裂,在怀孕6~8周时便会出现少量不规则阴道出血,甚至有严重腹痛或因腹内大量出血而导致休克。
其他
1、葡萄胎在怀孕初期也会有不正常的阴道出血、腹痛及严重孕吐等症状。因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,形成大小不等的水泡状胎块,宫内没有胎儿。血绒毛膜促性腺激素异常升高,B超可见宫内有落雪状改变,而不见胎儿。
2、绒毛膜下血肿、胎盘低置状态等也会造成孕早期出血。绒毛膜下血肿为包裹胎儿的绒毛膜与子宫壁有稍许分离,少量出血,形成血块,而引起出血。在孕期3个月左右,胎盘刚刚形成,正常的胎盘位于子宫腔上方,而胎盘低置状态时胎盘位置略低,在子宫颈口附近。一旦子宫收缩就容易造成出血。
3、此外,子宫颈炎症、息肉甚至宫颈癌也可造成孕早期出血。