某个夜班,一个25岁的女孩子突发右下腹痛来看急诊,在做检查的过程中不停地呕吐,一个检查持续了十几分钟。
而右肾、右输尿管、阑尾区等都没有阳性发现。
子宫、卵巢清晰可见,也没啥。
但是,这个“膀胱”我却越看越觉得不对劲。
好在女孩也很配合,左看右看,终于在某个角落发现了被挤到一边弱小可怜的膀胱本胱。
而这个一开始我认为是膀胱的东西,其实是个十公分大小的卵巢冠囊肿,再结合临床症状,答案就很明确了↓↓。
好险呀,如果稍微不留意,这个巨大的卵巢冠囊肿蒂扭转就被我当做膀胱给漏掉了,被人笑掉大牙还是小事,万一运气不好,只怕还会吃一场官司。
那么,我是如何发现这个囊肿不是膀胱的呢?
①、我死活没找着输尿管开口(当然膀胱高度充盈的时候,输尿管开口也确实不容易看)。
②、无论从哪个角度看,它都太圆了。而大多数情况下,一个膀胱再怎么高度充盈,总是有点棱棱角角。
膀胱不圆
③、也是最重要的一点,我没看到与膀胱相延续的尿道。
其实如果不是这种紧急情况,为了保险起见,还可以用如下方法:
①、让患者去排尿,如果排尿前后没啥变化,则为囊肿。
②、让患者去喝水,过半小时左右再看,如果复查其大小无变化,而另外又出现了典型可辨认的膀胱,则为囊肿。
其实区分膀胱和囊肿很简单,只是魔鬼都在细节中,而正是这几个细节在某一刻可能决定了一个B超医生的前途命运。
这就像是做一份PPT,魔鬼同样也在细节中,颜色的搭配、色调的饱和度、排版、字体等等都决定了一个PPT的格局,甚至是作者的命运。
比如楼下这两张PPT,内容差不多,但是由于细节处理的不同,导致逼格完全不一样。如果我是老板,我肯定选择下面那个。
俗话说“先敬罗衣后敬人”。
如果一个人的PPT做得美观又大气,大家就会对TA肃然起敬,然后才会认真听TA说了些什么并且认可TA说的话。
反之,如果PPT做得过于小家子气甚至是丑,从看到PPT的那一刻开始,听众很有可能就已经瞧不上这个作者了,那接下来TA得花很大力气才能弥补这个缺陷。
所以,如果不是业内大牛,就不要说“内容为王”这种话。从一开始让人倾心于你PPT的颜值,然后才有机会让人看见你的才华。
那么如何做出一份专业又有格调的PPT,然后悄悄惊艳所有人呢?
今天我为大家介绍万门大学的PPT设计师-----珞珈老师,阿里巴巴、腾讯、中央电视台都请他制作PPT呢,可见其才华非同凡响。
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还等什么呢?曾冰冰不只是知识的搬运工