闽南网4月26日讯(闽南网记者陈玉玲)随着生活水平的提高,胆囊结石的患者也逐步低龄化。日前,泉州一名年仅10岁的男孩东东(化名)出现了上吐下泻、腹痛难忍的症状,原以为是普通的肠胃病,到医院检查后竟然在其胆囊中发现了一个大小约2公分的结石。
这么小的孩子竟会得胆结石?而其背后的“元凶”,医院肝胆外科学科骨干、医院肝胆胰外科胰腺亚专科的负责人苏子剑推断,应该是饮食结构不当引起的。
治疗采取微创保胆
苏子剑与东东
小学生胆囊结石采取微创保胆治疗
今年10岁的东东,家住在南安。4月6日上午,清明小长假刚刚结束,准备去上学的东东突然上吐下泻、腹痛难忍。起初,家人以为是肠胃问题,医院治疗。要出院时,东东却告诉妈妈,自己的右上腹还是不舒服。这可吓坏了东东妈妈,进一步检查后确诊为胆囊结石。随后,东东转到医院治疗。通过CT检查,医生在东东的胆囊中发现了一个2公分左右的结石,形状类似一个小圆球。
苏子剑说,儿童的胆囊结石症状比较不明显,加上他们又不会表达,容易误诊,多在体检或腹痛时发现。此前,大部分的胆囊结石多采取切除治疗。但考虑到东东年纪小,苏子剑采取了微创保胆的方法,在手术探查中引用硬质胆道镜,在东东肚脐眼下方和右侧肋骨处分别开了5毫米、1公分的小口子,对胆囊中的结石进行清理,保留其胆囊功能。
21日,这个微创保胆手术非常成功。为了保险起见,医生让东东多留院观察一天。
得知自己的病已经治好了,东东露出了笑容,于23日顺利出院。回家后,他还需要吃药调理,医院复查。
饮食是主要病因医生提醒家长要注意
“儿童胆囊结石比较少见,其发病率是0.3%至1.16%,发病原因有很多,主要为饮食结构不当以及服用部分抗生素等。这些抗生素需要经过胆道系统排泄,可能会导致结石,一般停药后症状会消失。”为了找出病因,苏子剑与东东妈妈进行交谈,排除了药物导致的可能性,推断应该跟东东日常的饮食有很大的关系。
东东妈妈也证实,孩子平时饮食就不规律、很挑食,吃得也不多,最令人烦恼的是,他不肯吃青菜,宁愿只吃白粥,家人也拿他没有办法。这也使得东东看上去体型比较消瘦。
在人体中,肝脏不停分泌胆汁,胆囊就像一个“蓄水池”一样,装满了肝脏分泌来的胆汁,是用来帮助脂肪和蛋白质消化的。“挑食、饮食结构不均衡,会导致胆汁里的胆固醇增高,容易长结石。”苏子剑说,有的孩子晚上睡得比较晚,第二天不吃早餐,到了中午时,人的胆汁会变得稠厚,也提高了胆囊结石的发病概率。
那么,一般胆囊结石都有哪些症状呢?苏子剑说,患者的症状主要表现为右上腹疼痛、消化功能异常。胆囊结石与肾结石不同,一般不采取排石治疗。胆囊结石的位置如果移动,排入胆囊管或胆总管,会引起急性胆囊炎、急性胆管炎、胆源性胰腺炎,这是非常危险的。
对此,苏子剑建议,首先,孩子吃饭要注意三餐规律,特别是早餐,一定要吃。其次,不要吃太多过于精细的粮食,长期进食精细的米面等,会导致血液和胆汁中胆固醇浓度偏高,促进胆固醇结石的形成。张文宏也说,以精制碳水化合物为主导的饮食,很难支撑我们活到90岁以上。最后,饮食要注意均衡,不能挑食,不能只吃鱼、肉,要注意搭配青菜、水果等。
来源:闽南网