医非仁爱不可托,非廉洁不可信。然而,医院,不只是开开会、贴贴标语、喊喊口号。最终的目的,是服务患者,让患者获益。
“医院建设,要让清廉入眼,更入心。”医院党委书记姚文林说,医院的血液,不医院的信任度和满意度。
那么,患者对于该院的清廉建设是否满意?有哪些真心话想说?连日来,记者走进医院,以医生、患者的视角感受该院的清廉建设。
清廉,是十载医患情
“服务百姓,创造奇迹”“切身感受到关爱周全、心热腿勤”……5月27日上午,当记者走进该院神经内科一病区医生办公室,一幅幅书法作品格外吸睛。
这些作品,出自患者王维国之手。10多年来,他先后为该科写下了17幅书法作品。
“写这些字,一是感谢救命之恩,二是因为他们科室不收红包和礼品。”王维国得知记者前来采访,屡屡竖起大拇指为科室点赞。
王维国年过八旬,是一名退休教师。10多年前,他因突发急性脑梗,情况危急,被送入医院神经内科一病区。彼时,让老人感动的是,当时科室及时申请开通绿色通道,实行了先抢救后收费。并且,因手术很成功,他也未留下什么后遗症。
此后,王维国就当起了科室的“义务宣传员”,不仅带老伴儿前来治眩晕,而且推荐了很多亲友、同事前来诊治疾病。10多年来,他和医护人员结下了不解之缘,不是亲人,却胜似亲人。
王维国告诉记者,这些书法作品中,还有一些是代病友所写。原来,他的亲戚、朋友有在这个科室住院治疗后感同身受,打算给医生送“红包”以表感谢被拒绝,他们就请自己也为神经内科一病区的医护人员创作书法作品表达谢意。
“还有一件事让我感觉很敬佩!”王维国说,去年暑假,老伴在神经内科一病区住院,当自己无意中得知自己当年的主管医生刘玥的儿子考上大学后,他专门送去了元礼金表示祝贺。没想到的是,第二天,这元就成了老伴儿的医疗费。并且,刘玥还送来了票据。
一年时间,该科室拒收红包十余次,通过各种方法退还0多元。科室负责人刘玥介绍,推进科室清廉建设,不仅仅是退还红包,而且要设身处地地为患者着想,最终目的是更好地为患者服务。
加强医德医风建设,在医院打造清廉科室的背景下,神经内科也在积极推进清廉科室建设。加强学习,让廉洁入心;加强监督,让腐败无法滋生;加强考评,让政策落到实处……刘玥说,推进廉洁建设,就是要让大家心存敬畏,心怀患者。
清廉,是为患者省下万元手术费
6月2日,记者走进医院心胸外科。在病房,患者周大爷讲起了治疗经历。他直言,在这里就医,医护人员总是想方设法帮患者省钱。
周大爷,74岁,襄州区龙王镇人。年初,他被确诊为肺癌。之后,医院求医,得知需进行腔镜下肿瘤切除术。
“先后去了4医院,那边的手术费从5万到7万不等。”周大爷说,考虑到费用太高,后经邻居推荐他来到了医院。
5月29日,周大爷及时进行了腔镜下切除手术。周大爷说,手术很成功,恢复得也快,医保报销后自家总共负担了1万多元,家庭经济压力小了很多。
患者刘女士告诉记者,她也是经同事推荐转到医院的。自己刚做完一台肺叶切除手术,医院省下了两万多。
“我们收治的患者大多来自农村,家庭收入普遍较低,不是得了重病一般是舍不得来治疗的。这就要求我们在诊疗时必须从患者的角度考虑问题。”科室主任郑晓峰说,手术中,在保障安全和高效的基础上,他们会尽量减少使用腔镜下切缝器等高值耗材。
以腔镜下切缝器为例,其单个价格就将近三千元。手术中,郑晓峰团队除了在必须使用切缝器的区域外,其他位置尽量实施手工缝合线缝合和结扎,虽然费时费力,但能降低患者的手术费用,减轻他们的家庭负担。
事实上,医生心怀患者想办法为其节省手术费,让患者安心治疗是该科打造“清廉科室”的缩影。郑晓峰说,要让“清廉”成为一种习惯,一种常态。
心胸外科为深化“医院”建设,积极打造“清廉科室”品牌,推动构建闭环式监督管理长效机制,以医者廉心守护健康。医院及科室实际情况,制定了周密的方案和举措。科室成立了“清廉科室”建设领导小组,每月一次通过患者调研、查阅台账、个别谈话等方式,对清廉文化、业务服务、纪律执行、满意度情况等评价指标进行动态量化考核,并将结果运用于年度考核中,考核发现的存在违纪违规行为的个人,不得参与各项评先评优。
同时,继续贯彻落实科内药品、耗材申购讨论制度,药品、耗材使用申购需要经过5个中级职称以上(其中3名医生职称必须在副高以上)的医生参与讨论,治疗方案可行,采购理由充分,参与医生多数通过才能由科主任填单申购。这样,不仅把权力关进制度的笼子,还降低了因外界压力带给科室的廉洁风险。
并且,每月进行一次药品、耗材使用合理性检查,分为科主任抽查和医生相互交叉检查两种,对不合理使用的医生采用执纪问责“第一种形态”给予谈话、警示、批评等教育,医院医务科和纪检部门申请停止该医生该类型手术权。
其间,为了防止欺诈骗保,防止超标准收费、重复收费、分解收费、串换项目收费,科室强化欺诈骗保防范意识,把好入院第一关,落实入院登记责任,准确把握第一手信息,不给欺诈骗保者有可乘之机。
“我们每月开展一次常态化自查自纠,每季度召开一次廉情分析会。”郑晓峰说,创建“清廉科室”的最终目的,就是让廉洁文化入脑入心,提升清廉科室软实力,让医者更“清白”,让患者更满意。
清廉,是13面锦旗背后的故事
6月2日,当记者走进医院呼吸与危重症医学科,挂在医生办公室外的13面锦旗格外醒目。令人惊讶的是,上一周,科室就连续收到了两面锦旗。
一面锦旗来自患者刘女士。她说,之所以送锦旗,是因为在该科检查少、诊断快、费用便宜,服务也好,我们全家都想感谢他们这些好医生、好护士。
“我反复发烧了一个多月,医院都是先做一大堆检查,最后还是没治好。”刘女士说,到了这里,经过3天的治疗,发烧就被成功控制。
另一面锦旗来自患者周大爷。他说,自己的胸闷气促已经持续一年多,医院,治疗效果并不理想。前不久,他在武汉被确诊患上了罕见病——肺泡蛋白沉积症,必须进行大容量全肺灌洗治疗。
之后,周大爷回襄阳后发现,医院大都未开展大容积肺灌洗。幸运的是,经人介绍,他来到了医院呼吸内科。
当时,科室主任齐晶晶对周大爷进行了肺泡蛋白沉积症全肺灌洗术,洗出了大量牛奶样的液体,双肺很快恢复了功能,终于让他能够畅快呼吸了。
“医院都没开展,你们这里能够开展真了不起!”周大爷说,相比大量使用抗生素,做灌洗不仅效果更好,而且费用更低。
令周大爷感动的是,有一次他在灌洗前为感谢操作医生齐晶晶,送“红包”时被婉拒了。齐晶晶告诉他,治病救人是医生的天职,能让每个患者以最小的治疗成本获得早日康复才是我们最大的心愿。
医院呼吸与危重症医学科主任齐晶晶说,自医院开展清廉建设以来,科室借着这股东风,扎实落实廉洁防控政策、加强监管,让廉洁从医深入人心。
科室拒收红包成了常态,一个个被拒收的“红包”,变成一封封感情真挚的感谢信、一面面鲜红的锦旗。一年来,科室共收到10多封感谢信和13面锦旗。
齐晶晶说,科室将持续开展清廉科室、清廉团队、清廉文化建设,让科室沐浴在“廉洁”的阳光下。
清廉,是患者在病床上写下“医者仁心”
在疼痛科医生办公室,一幅写着“医者仁心”的书法作品格外醒目。这幅作品,出自襄阳市书法家协会汪先生之手。
汪先生,65岁。4个月前,他突发脑梗,导致右侧肢体偏瘫。当日,他被送到医院。
该院立即启动卒中绿色通道,为汪先生做了头颅CT,排除溶栓禁忌症后,神经内科三病区立马为其实施了静脉溶栓治疗。经过治疗,汪先生的病情有了很大改观,但脑梗塞带来的后遗症还需进一步康复锻炼,在病情稳定后他转入疼痛康复科进行康复训练。
“一开始连筷子都拿不了,对我是一个沉重的打击!”汪先生说,他那时候情绪低落,是医护人员的鼓励让他重拾信心。
康复训练是一个漫长的过程,汪先生担心恢复不好,影响之后写书法。疼痛科医技护人员发现其情绪低落后,每天和他握握手,既是友好的鼓励,也测试其肌力恢复情况。
3个月里,科室医护人员像教小孩学步一般,为汪先生悉心做着康复治疗。针对他肢体活动不利等后遗症表现,疼痛科在给予专科康复评估后,积极控制他的内科基础病,进行综合康复训练、关节松动训练、传统康复治疗和理疗等综合康复治疗。
渐渐的,汪先生从筷子都拿不了,到可以自主行走、上下楼梯、做简单的家务。一天一天,他重拾了信心。“是医护人员的精心治疗,让我康复得这么快。并且,这里的康复费用非常惠民,一天不到百元。”汪先生说,其亲友在别处做康复治疗,每天的费用都在千元以上。
出院的前一天,汪先生就在病床上铺好笔墨纸砚,写下了“医者仁心”的大幅作品送给该科医护人员表示感谢。此后,这幅作品挂在医生办公室。“挂在这里是让大家每天都能看到,这对我们的工作是一种激励,更是一种鞭策。”科室主任王立鹏说。
据介绍,自从医院开展医院建设,该科组织中层干部召开医院建设动员会,认真传达医院建设的精神和内涵。同时,科室成立清廉科室建设小组,科室主任负责梳理所有廉洁风险。之后,科室上下把清廉建设落实到实际工作中。
“患者体会到了优质服务,花最少的钱治好病,我们陆续收到了一些感谢信、一些锦旗、一些字画。”王立鹏介绍,科室把控制药品、材料占比当作科内一项重要任务来抓,医院对科室的考核,所以就采取互相监督,医生与医生之间相互监督,医护之间相互提醒,互相监督,只有一个目的,就是降低药占比和材料占比,降低诊疗费用,减轻患者负担。科室医护人员交班时,每次都把医院、清廉科室建设作为主要内容着重要求,唱响医院建设的好声音。
此外,一旦发现不好的苗头,科室会立即提醒谈话,让医护人员、治疗师深刻认识到问题的严重性。
“之前科室的药占比是20%,现在降到8%以下;材料占比由之前的5%下降到现在的1%左右。”王立鹏坦言,通过狠抓清廉科室的建设,患者的次均费用平均减少千元左右。
清廉,是坚决拒收“红包”
“奇怪了,怎么又提示我交了元住院费?”6月2日,在医院肝胆外科,刘女士道出了心中的疑问。
当日下午5时,当医生刘建军送来缴费收据时,刘女士恍然大悟。刘女士及母亲纷纷竖起大拇指,夸赞医务人员不仅医术高超,医德更是高尚。
刘女士的母亲吴女士67岁,因胆囊结石入院。手术前,刘女士特地找到刘建军医生,偷偷给他塞了一个红包。当时,刘建军再三拒绝,刘女士索性将红包扔到了地上。
事后,刘建军来到吴女士病床前告知其实情,并诚挚地说道:“治病救人是我们医务人员的职责,无论是谁,我们都会一视同仁,你们的称赞就是给我们的‘大红包’。”
医院持续医院建设,各个科室坚决拒收红包。同时,为避免一些患者对手术的担忧,部分红包就变成了医疗费。一年来,肝胆外科先后将3元“红包”变成了患者的医疗费。
“我们是医生,救死扶伤是本职。在工作中,我们和患者时常相互感动。”科室主任刘诚说,让他感动的是,一名“五保”聋哑老人还曾向科室赠送了一面锦旗。
患者冯大爷,今年71岁,是一名先天性聋哑五保户,因腹部急性疼痛在当地乡村治疗。由于沟通不畅,加上病情复杂,从当地卫生院转入医院。考虑到他的情况,医院为其开辟了绿色通道,先治疗再缴费。
冯大爷入院时,腹痛难忍,大汗淋漓,在床上翻来覆去。可是,由于他只会一些简单的手势,也不会写字,给沟通和病情诊断带来很大困难。
其间,医生护士尝试了很多办法与老人沟通,先是用简单的手势,后来直接用纸笔画图案进行沟通、交流。经过耐心的沟通,医护人员逐渐“读懂”了冯大爷的意思。
经诊断,冯大爷系胆囊结石及胆囊性病变。医生张艳红耐心地给患者比划检查的结果,经过详细了解,他接受了手术方案。去年7月16日,冯大爷做了手术,术后恢复得不错。
冯大爷的邻居章先生,负责照顾冯大爷。提到科室的医护人员,章先生总是连连称赞。让他印象深刻的是,当晚手术持续了5个小时。术后,当班护士一整夜都没有休息,一直密切