小康妹儿今天看到一位用户的提问说：
肠瘘和肠穿孔傻傻分不清楚，它们的诱因与症状是一样的吗？
就让今天值守名医热线的专家
来告诉你——
肠瘘和肠穿孔
分别是怎么回事儿？
大部分肠瘘是因为病人曾经历过手术（比如说，结肠癌手术、直肠癌手术、阑尾炎等）之后的创伤口没有长好而引起的肠瘘，刘斌医生介绍说。
简单的来说，也就是我们老百姓常说的“划口子”后，手术的伤口没有长好。
那么，肠穿孔又是什么呢？
肠穿孔是病理性的，同肠瘘不同的是，通常肠穿孔的病人在发病之前并没有经历过手术。
而是由于腹腔内肠管穿孔，引起病人腹腔感染的一种疾病。
肠瘘与肠穿孔
分别有哪些症状呢？
这两种疾病的症状比较相似的，大致有这些症状：
①病人出现明显的肚子痛；
②肚子胀；
③按压病人的肚子，会感觉特别的硬，像按压一张木板一样。
究竟是什么
诱发了肠瘘的发生呢？
引发肠瘘的原因一般有以下三种：
病人在经历手术之后，手术的创口没有长好；
跟病人本身的体质也有一定的关系；
若是病人的年龄大于60岁，营养状况比较的差，并且伴随一些基础性疾病（如：糖尿病、肿瘤）等都可能会引起肠瘘的发生；
病人手术时肠管血控不佳。
肠瘘的治疗手段
有哪些？
那么，临床上我们一般如何对肠瘘来进行治疗呢？
第一种方式——保守治疗
若是瘘不大、瘘出的东西不多、病人的精神还不错，在这样的情况下，医生一般就会建议病人进行保守治疗。
先通畅引流，将肠道里的脏东西引流出来，这样的目的是不会让病人的感染加重。
再进行微创治疗，即在内镜下局面对创面进行封堵。
但是，需要大家注意的是，这种保守治疗的手术只适合瘘小并且瘘出的东西比较少的病人，刘斌提醒说。
第二种方式——手术治疗
而大部分的肠瘘病人一般会采用手术治疗的方式。
手术的做法是：把瘘的肠子切除掉，再将正常的肠子缝合起来。
术后又有哪些注意事项呢？
在术后，肠瘘的病人又有哪些特别需要注意的事项吗？
刘斌介绍说，对于肠瘘的病人来说，需要注意这些：
①一定不要过早地进食；
②将胃液、肠液引出来；
③充分的进行引流；
④并给予病人充分的营养支持（输营养液）。
刘斌医生最后提示说，肠瘘这种疾病多发于60岁以上的营养状况比较糟糕并伴随着多种病理性疾病的老年人群中，所以说，这类人群需要特别注意。
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