家长是不是常因孩子的这样一些症状而困扰。比如说孩子正在吃饭的时候或正在玩耍的时候,突然会说肚子疼,当家医院赶,准备给孩子查查病因的时候,孩子又莫名其妙的好了。
小儿腹痛小儿腹痛只是一种症状,它可有诸多的原因引起。经常听家长说:我们孩子是肠痉挛。其实肠痉挛也只是一种症状,并不是疾病本身。在胃肠道疾病有关的许多症状中,没有任何症状比腹痛更需要慎重对待,因为腹痛是一种主观感受。关于其严重程度和性质的叙述,不能作为诊断的可靠依据、对疼痛的评估要考虑患者的耐受能力和敏感性。此外,情绪因素也可以影响疾病的知觉和严重程度,但通过仔细分析病史、结合体格检查和实验室检查资料,一般可以作出诊断。
腹痛小儿腹痛的原因
小儿腹痛的原因有很多,一般可以分为器质性和非器质性。器质性病变包括胃炎、肝炎、胰腺炎等病变,非器质性因素包括肠预激综合症等。还可以分为腹腔脏器病变(胃炎、溃疡、泌尿系结石)、腹腔外脏器或全身性疾病如过敏性紫癜。
腹痛的位置
腹部的分区可以用九分区或四分区法。
上腹部:见于胃炎、胃十二指肠溃疡。
右上腹:见于肝炎、胆囊炎。
脐周:见于胃炎十二指肠球炎。
左下腹:见于便秘。
右下腹:见于阑尾炎等、
腹痛程度——家长自我判断
如果孩子只是告诉你说肚子疼,不伴有发热呕吐等症状而且表情不痛苦,你可以等孩子安静的时候对孩子的腹部进行轻柔的触诊以判断腹痛的部位,这样的腹痛一般不会伴有很严重的疾病,家长可以观察情况再说。如果孩子持续哭闹,安慰不能缓解并伴有表情痛苦、腹部拒按等症状,医院就诊。
几种常见腹痛——家长自我判断
如果孩子腹痛部位在上部、有按压痛、疼痛不是很明显,可以判断一下孩子是否近期有吃冷饮或暴饮暴食的情况,这种症状一般考虑是胃炎。若孩子的疼痛部位在脐周,有按压痛、钝痛可以忍受、再观察孩子是否有感冒症状,这种情况一般考虑上呼吸道感染、胃肠型或肠系膜淋巴结炎。如果疼痛部位在左下腹,仔细问问孩子是否近期没有排大便、再观察是否排便后有缓解,这种情况下一般和便秘有关。以上几种症状都是可以通过家长的仔细观察使孩子迅速缓解的。但是如果疼痛部位在右下腹且疼痛剧烈、拒按且伴有不同程度的发热。这就是我们常说的阑尾炎,医院就诊。
胃镜检查的简单介绍
很多家长谈起胃镜就比较恐惧,其实这只是一个心理作用。胃镜检查整个过程只需要1-2分钟左右。普通的胃镜检查,镜身进入咽喉部时,孩子会有恶心反射,特别是敏感的孩子,可以选择无痛胃镜,这样就可以在睡眠中结束检查,减轻患儿的痛苦,消除家长的顾虑。胃镜检查前需早晨禁食、胃镜前需查血做三项检查,包括乙肝、丙肝、艾滋抗体,以避免侵入性检查引起交叉感染。
胃镜检查的适应症
经常反复发作性腹痛尤其是上腹痛、脐周痛,应该行胃镜检查。小儿胃镜目前已经很成熟了,它具备管径细、操作方便、痛苦较少等优点,已经被广泛的接受。
PICU胃镜检查24小时-
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