一、什么是腹痛?
是指胃脘以下,脐之四旁以及耻骨以上部位发生的疼痛。就是大家平时所说的肚子疼,是儿科临床很常见的病症。
二、导致腹痛的疾病有哪些?
1.习惯性腹痛
多发于五岁左右的儿童,排除各种疾病以后,找不到病因的各种反复性腹痛。
经常发生于早饭后,无发热,腹痛常持续10-20分钟。
2.食积腹痛
小儿各个年龄段均可发生,以婴幼儿多见。由于小儿不知饥饱,加之家长不节制可食积腹痛,临床表现:腹部胀满,疼痛拒按,不思乳食,嗳腐吞酸。
3.小儿肠炎
又称为小儿感染腹泻病,一般指微生物感染而导致小肠及结肠的炎症通常为病*和细菌,其中以病*多见,以轮状病*感染较多见,临床上以呕吐,腹痛,腹泻,食欲不振为主要表现。
4.肠系膜淋巴结炎
大多数发生在3-10岁,男孩比女孩多见,该病往往发生于上呼吸道感染的过程中或者发于肠道炎症之后,临床上以高热,恶心,呕吐,腹痛为主,腹痛往往以右下腹多见。
5.过敏性紫癜(腹型)
除皮肤紫癜外,伴有腹部阵发性剧烈绞痛,有压痛,甚至可伴有便血、尿血等症状。
皮肤紫癜
6.腹型荨麻疹
常在皮肤风团样皮疹瘙痒的同时伴有消化道症状,如恶心呕吐,腹痛多为脐周疼痛,常因进食虾鱼蛋类等具有过敏原的食物导致。
皮肤荨麻疹
7.急性阑尾炎
腹痛以右下腹疼痛为主,用手按小儿右下腹时会加剧孩子哭闹,伴有高热体温常在38.5°以上,会出现恶心呕吐。年龄小的孩子不能用语言表达往往会蜷缩身体以减轻腹部疼痛。
8.肠套叠
是婴儿急性肠梗阻中最常见的一种,指一段肠管套入其相连的肠管腔内。好发部位多由回肠末端套入宽大的盲肠腔内。发病与肠管口径不同、肠壁肿瘤、憩室病变、肠蠕动节律失调等因素有关。
四大表现:腹痛、呕吐、血样便、腹部肿物!
注意!小儿的面容苍白比较明显,精神不振也比较突出!
实际上,引起腹痛的原因是很多的,呼吸道感染的孩子也可以出现腹痛,甚至有一些不明原因的腹痛,一定要仔细查找原因,对症治疗!
三、出现腹痛怎么办?
1.怀疑外科急腹症如阑尾炎、肠套叠要及时请儿外科会诊,制定治疗方案!
2.运用中医药治疗儿内科疾病引起的腹痛有非常好的疗效,推荐选用
(1)辨证施治,中药口服
延胡索
白芍
(2)局部用药,缓解疼痛
①推拿
②灸法
③中药外敷
④民间疗法
大葱白和大粒盐炒热局部热敷,适用于虚寒或气滞腹痛
四、预防与护理
1.饮食宜忌,最为重要
宜:饮食有节,进食易消化、富有营养的饮食。
忌:暴饮暴食及食生冷、不洁之食物。
2.体质不同,饮食有异
虚寒体质:宜进温热饮食,忌食寒凉之品;
内热体质:宜进清淡饮食,忌辛辣煎炸、肥甘厚腻之品。
3.化验检查,查明原因
必要时结合血常规、C反应蛋白、胃肠和消化系彩超、全腹CT,查明原因,对症治疗。
4.观察病情,及时处理
如见患儿腹痛剧烈、拒按、冷汗淋漓、四肢不温、呕吐不止等症状,须查明原因,立即处理,以免贻误病情。
长医院
撰
稿:孙丽平
责任编辑:朱素亭
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