胃疼、肚子疼……很多人都遇到过这样的经历。但是有一种奇怪的隐匿腹痛，极易被误诊！它可以逃过影像学的检查，即便患者辗转于消化内科、腹外科等多个科室，也很难得到有效诊治。
5月的一个晚上诊室
“唐主任，有个腹痛难忍的病人，您赶紧去看看！”我迟疑了一下，腹痛难忍不应该去看急诊么？
见到病人的时候，他正躺在担架上，面色发白双眼紧闭，捂着左下腹一动不动，冷汗不住的从额头滑落。一旁的家属因为着急看起来已经六神无主了：“查了一天都没搞清楚啥原因，人都快疼死了！”
患者自述疼痛的部位在左下腹，但当我给患者做检查，按压他腹部的时候，他却说并无明显压痛感。
追问病史，一旁的家人回忆说：“今天早上，不知道怎么了，他突然就左下腹疼，动都不敢动，去急诊那儿做了B超，X光还抽了血，去骨科那儿做了腰CT检查，折腾一天什么原因都没查出来，急诊大夫说来您的门诊看看，应该能找到原因。”
听完患者徐先生的病史，结合初步的检查，我考虑到他的左下腹疼痛可能与腰椎小关节错位有关。于是我让他作俯卧位，做进一步的检查。我用三指检查法，沿脊柱正中棘突下捋，发现徐先生的腰4棘突左偏，按压后他立即叫了起来，“找到了！一按这儿，就感到左下腹剧痛！”
据此，我诊断他的奇怪腹痛是因腰椎小关节紊乱引起的。家人疑惑：
腹痛剧烈，怎么是腰椎出了问题呢？时间倒回到发病那一刻
这天清晨，患者徐先生起床后推开窗户通风，一阵凉风吹来，他不禁打了一个喷嚏。哪知道，刚才还活动自如的他，突然感觉腹部剧烈疼痛，动都不敢动了。
人在打喷嚏的时候一般都是不经意间发生的，此时如果腰椎小关节经过缓冲回不到正常的位置，就会造成腰椎小关节错位（紊乱）。
小关节周围有大量的神经系统，出现错位的时候就会影响到周围的神经组织，进而引发腰痛、大腿疼甚至是腹痛的发生！影像学很难检测出微小的小关节错位，因此这种腹痛病因极具隐秘性，在临床上非常容易被误诊！
徐先生这种奇怪腹痛的痛感有两大特点：
1、牵拉性疼痛
由于是腰椎出现的问题，腹部脏器并无异常，腹痛是一种拽向后方脊椎的牵扯痛。
2、间歇性疼痛
不活动的时候痛感不明显，但是身体一活动，细微的动作都会使痛感加剧
回到诊室
在治疗的时候，我让患者挪到治疗床上，以推、滚、揉法给予患者腰部肌肉放松，然后让患者右侧卧位，行斜板法纠正偏歪的第四腰椎。不到20分钟，患者徐先生立即活动自如，症状消失，自己走出了诊室！
生活中不经意的小动作都有可能造成腰椎小关节错位的发生！比如一个喷嚏、一次负重、一次轻微撞击....如何预防腰椎小关节错位呢？
腰椎的稳定性依靠脊柱系统和肌肉系统来共同维持，腰部力量增强了，我们的腰椎也更不容易受伤。所以我们可以通过锻炼腰背部肌肉来维持腰椎的稳定性！
1
燕飞式训练
训练要领
1、腹部着床，头、胸部和双腿抬起，抬起后坚持5秒钟，然后放松趴到床上算一次。
2、刚开始时，可先做10-20下，逐渐增加。然后每天可分为2-3组，练习30-50下，坚持6个月以上。
2
五点支撑训练
对于腰肌力量较弱或者肥胖的人来说，可以采用“五点支撑”的方法锻炼！
训练要领
1、仰卧躺在运动垫上或地板上，膝盖弯曲，以双足、双肘和后肩作为支撑。
2、保持腹部收缩的同时轻轻呼气，向上抬离地板，伸展。依靠双肩、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量，持续3～5秒后慢慢降低自己回到起始位置。
3、腰背肌锻炼的次数和强度要因人而异，每天可练十余次至百余次，分3～5组完成。
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