近日，21岁小伙因同学聚会时不慎误吞了一个约6CM的牙签，自己却毫不知情，8月7日小伙因“上腹部疼痛伴发热3天”医院消化内科就诊，入院时腹痛呈持续性刺痛，并且疼痛越来越剧烈，体温越来越高，由于不能提供有效病史，医生按急腹症检查时发现血象明显升高，经CT检查发现十二指肠扩张,并有一个条状高密度影，外科专家会诊后怀疑肠道异物，急诊胃镜探查后发现“十二指肠球降交界处有一牙签状异物横行刺入肠粘膜，周边粘膜充血水肿明显、可见溃疡形成”，考虑到针刺样异物，刺入肠壁较深，随时有穿孔的风险，如果穿孔有可能需要外科手术治疗，这样会给病人带来极大的身体伤害和经济负担。
周主任向患者及家属交代目前的风险与异物取出的紧迫性后，行内镜下异物取出术。术中顺利取出一根约6厘米长的牙签异物。术后患者腹痛减轻，考虑到异物取出后会有迟发出血和穿孔的风险，给予胃肠减压、禁食和抗炎治疗。
看着这根长达6cm的牙签，大家都觉得不可思议，21岁小伙的妈妈松了一口气说：“我在外面打工，这半个月，孩子天天说肚子疼，一直找不到什么原因，原来是这根牙签在作祟。医生说如果胃镜下取不出，就只能做外科手术取出，那样不但孩子受罪，我们也心疼，没想医院有这种先进的技术，这真是老百姓的福音，太感谢你们了！”
胃镜下取异物具有安全、快捷、经济、成功率高、病人痛苦小等优点。随着内镜技术的不断完善，近年来，医院消化内科内镜室成功开展近百例消化道异物取出术，为患者免除外科手术之苦，也减轻了患者的额经济负担。常见的异物有鱼刺、鸡骨、食团、硬币、枣核等。
专家提醒：如有患者误吞了异物，切勿以喝醋、喝水强行吞咽自行解决，医院就诊，以免异物随胃肠蠕动游走到十二指肠降段以下，造成胃镜无法接近异物而贻误治疗时机，尤其是牙签细长、质硬、两端尖利。吞咽牙签如果不及时治疗，可出现肠穿孔、消化道出血、肠梗阻、腹腔感染等严重并发症,甚至危及生命。因此凡吞咽牙签者，不论发病时间长短，出现剧烈腹痛前，均应尽快行电子胃镜检查，以免丧失经内镜取异物良机。
内镜室82
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