腹痛原因

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TUhjnbcbe - 2021/1/22 3:51:00

年1月1日,《巴啦啦小魔仙》凌美琪扮演者孙侨潞疑因心梗去世,年仅25岁。年轻的生命稍纵即逝,令人唏嘘不已。

为何心梗会“盯上”年轻人?

心梗常被认为是“老年病”,为何近年来却频频发生在青壮年人群中。对此,哈医院心内科副主任王蕾解释说,心脏一刻不停地为全身供应血液,它看似强大,实则脆弱。年轻人心肌需氧量较大,一旦发生心梗,通常起病急骤、症状凶险、多无先兆不适、早期猝死率较高。王蕾表示,心梗的发生与环境因素密切,冷热交替的急剧变化是影响心梗发生的关键。每年12月和1月是“心梗爆发期”,北方高寒地区发病率更高。

据王蕾介绍,心梗早期原因,与生活方式有关。临床中,中青年男性心梗患者多数为不良的生活习惯导致,除大量吸烟、饮食油荤无禁忌,往往还有久坐不动、熬夜等。而中青年女性如果患有有糖尿病,再合并肥胖,发生冠心病可能性就会大幅增加。一旦出现持续熬夜、过度疲劳、嗜烟酗酒、饮食不节等诱发原因时,血管持续痉挛收缩、血液黏度增加、局部血栓形成,最终导致突然出现血管闭塞、心肌梗死。

识别心梗症状很关键

“生活中,由于很多人不了解心梗常识,无法辨识是否为心梗发作。”王蕾说,急性心梗最可怕的就在于它发作往往不可预测,尽管现代医疗技术越来越发达,但院前猝死风险仍然很高。虽然并非所有心梗发作都有先兆,但通常1/3患者在疾病发作前有一些预警症状。其中,胸痛是急性心梗最典型的警示信号,患者突然感到心前区或胸骨后疼痛,疼痛可向肩、臂及背部放射,可伴有胸闷、憋气,还可伴有恐惧感或濒死感,持续时间超过20分钟以上,可达数小时或者数日,经过休息或含服硝酸甘油无明显缓解。患者可伴有烦躁不安、口唇青紫、出汗、恶心、呕吐等。此外,有些症状虽然不典型,如牙痛、下颌痛、咽痛、手臂痛、肩膀痛、上腹痛等,但是也不容忽视。

王蕾提醒说,当高度怀疑发生急性心梗,立即找个温暖舒适的地方平躺或找个干净的地方坐着,不要随意活动,保持情绪安稳,以最快的速度拨打急救电话。同时可以含服1片硝酸甘油,等待专业急救人员到来,千万注意不要进行错误施救,比如用力摇晃患者、给患者吃东西等,耽误抢救时机。

王蕾还提醒说,如果已患有高血压、高血脂、糖尿病,积极治疗,定期复查,能够减少心肌梗死发生可能。日常生活中应注意作息规律,膳食要合理,多素少荤、多粗粮少精粉、多淡少油,合理控制体重;吸烟者要戒烟,尽量不饮酒;保持心情舒畅,并规律进行有氧运动;定期体检,发现血脂、血压及血糖异常时及时就诊,合理治疗。

心肌梗塞有哪些征兆?

1.根据疼痛部位判断

心绞痛最典型的症状为阵发性,也就是突然发生的胸闷、憋气、胸痛。出现在胸骨后方,可放射到心前区和左臂。心绞痛的部位有时会发生偏离,出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩胛部或右前胸。

2.根据发作诱因

通常心绞痛的发作有一定诱因,如过度劳累、剧烈运动、精神紧张、情绪激动、饱食、受寒、吸烟等诱因。因为身体在剧烈运动的时候,全身需血量增加,而冠状动脉狭窄不能满足供血的需求,于是出现了相对的缺血,就可能发生心绞痛。

3.根据发作时间长短

心绞痛的发作往往是阵发性的,大多数人可能三五分钟就过去了,一次心绞痛的发作,一般不超过20分钟,由于心脏缺血所导致的疼痛或不适的感觉,超过20分钟就会发生心肌梗塞。如果持续不缓解的胸痛,应警惕心肌梗塞的发生。

4.突然的心慌憋闷

出现了以前从未出现过的胸闷、乏力、心慌症状,或在活动时出现心慌、气短等现象或症状加重,并有逐渐加重的趋势时,也需即刻就医。

5.与劳累有关的其他部位疼痛

躯体疼痛的现象与劳累、激动等有关联,有可能出现在上腹痛、牙痛、下颌痛、左肩臂痛、后背痛等,也要加以重视。此外,若突然出现急性左心衰竭、心源性休克、严重心律失常等问题时,又不能用其他疾病或原因解释时,也要高度警惕心肌梗塞来袭。

心梗急救要闯三道关

第一道关,把握在患者自己手里,也是最关键的一关。有心肌梗死危险因素的人,出现胸痛等心梗症状,一旦发病就应立刻停止任何活动,马上舌下含服1片硝酸甘油,并立即拨打急救电话。

第二道关,是指急救中心迅速出动救护车,将患者快速运往医院。

第三道关,医院后,急诊科、心脏科等相关专科医生迅速诊治,争取在发病分钟内让患者接受再灌注治疗。

特别值得强调的是心梗是冬季多发性疾病,大多有冠心病病史,劳累、情绪激动、饱食、受寒及便秘等都是常见诱因,虽然心梗非常可怕,但是可防可治只要我们保持良好生活习惯,及时诊断并治疗,就能远离它。

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