近日,海南省妇女儿童医学中心(医院海南分院、医院)接诊了一名6岁多的患儿多多(化名)。见到医生,多多的妈妈满面愁容,说自己的孩子已经腹痛1个多月,医院进行口服药物治疗后,症状一直不见好转。最近,多多的体重减轻,腹痛更加严重,多多的妈妈便带着他来到海南省儿童医学中心(医院海南分院、医院)就诊。
入住中心普外科后,经过腹部CT片示,多多的腹部有串珠样异物。中心消化科曾霞主任医师会诊后,明确诊断多多是儿童消化道异物,考虑到孩子的腹痛时间较久,要警惕异物存留时间过久致消化道糜烂、穿孔可能,应紧急行胃镜进一步明确情况。
很快,在紧急进行了术前准备后,曾霞主任医师为多多急诊行胃镜下异物取出术,术中见磁力珠成串,胃与十二指肠壁穿孔。最终,曾霞主任医师从多多胃里成功取出了31枚磁力珠。
检查发现多多腹部有串珠样异物
医生从多多胃里取出的31枚磁力珠
曾霞主任医师表示,消化道异物是儿科常见的急症之一,也是儿童意外伤害的主要原因之一,6月龄至6岁为高发年龄段。尤其是6个月到3岁的孩子,这个年龄阶段的孩子对什么都很好奇,但缺乏安全意识,常常是拿到东西就往嘴里放。
儿童消化道异物各种各样,最多的当属硬币,还有电池、发卡、纽扣、磁铁、戒指、笔帽、拉链头、玩具等。这些异物一旦吞下,会跟着食物一样沿着消化道往下走,因异物硬度很大形状各异,往往不能像食物一样正常通行,很多关卡会让它停留在消化道里。
若误吞硬币、纽扣之类的普通的异物,预估不能自行排出,或者有*性、腐蚀性的可以通过胃镜取出。若误服尖锐的异物则易损伤胃肠道,相对更危险,比如铁钉、螺丝钉、别针。如果还这些异物在胃里,应该及时通过胃镜取出来,若异物进入小肠就只有实施外科手术了。而相对上面两类,最危险的还是磁铁,它可以引起胃肠道穿孔。
孩子能吞下的异物有很多种,临床能采取的解决方法也有很多种,但最重要的是预防消化道异物,这才是伤害最小的一种解决方法。
如何预防消化道异物?
1.小儿进食,大人需警惕:进食时,勿逗笑或呵斥孩子,孩子玩耍或哭闹时,勿用食物诱哄孩子。
2.高危物品妥善存放:硬币、纽扣电池以及剪刀、缝线针、棉棒或牙签等尖锐物品不要摆在孩子的视力范围。
3.婴幼儿玩玩具时,成人要全程监护,切勿走神。
4.幼儿衣物宜简单舒适,不让奇异的饰品引其好奇、撕扯。
专家介绍曾霞,消化内科主任,主任医师,毕业于同济医科大学,临床医学专业。现任中华医学会儿科学分会呼吸学组全国儿童毛细支气管炎协作组委员、海南医学会变态委员会委员、海南医学会消化学组委员、海口市医学会儿科学专业委员会第一届委员、《海南医学》杂志审稿专家、国家儿童医学中心消化专科联盟成员。年7月-年2月,医院从事儿科临床工作。年3月-今,任医院(海南省妇幼保健院、海南省妇女儿童医学中心)消化内科主任。医院进修儿童急救半年、上海医院进修儿童消化半年。主持完成海南省科技厅研究课题一项、海南省卫生厅研究课题一项,并参与多个省、厅级课题的研究。先后以第一作者在核心期刊、统计源期刊发表论文近20篇,参编专著1本。特长:儿童消化系统疾病,急、慢性肠炎、牛奶蛋白过敏、便秘、肝功能异常、*疸等、儿童呼吸系统疾病、儿童哮喘、儿童过敏性鼻炎等。出诊时间:医院海南分院(医院):周一、周四上午消化内科门诊海南省妇幼保健院:周三下午儿科门诊预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇