文/图：胸血管外科版面设计：杨一波
审核：王凤丽
26岁的小*入院前三日出现上腹部持续性绞痛，并持续高烧达38.5°，自行服药后不能缓解且疼痛症状加重，在家属的陪同医院寻求治疗。胸血管外科主任王志强接诊了面容痛苦的小*，急为其查体，腹部膨隆，腹软，全腹轻度压痛、反跳痛明显，问诊得知有脾切除病史。王志强主任凭借多年临床经验，认为患者疼痛的症状与体征不符，考虑肠系膜血栓形成，急为其做全腹部增强CT检查，同时收住院，完善相关检查的同时，CT检查回报示：肠系膜上静脉血栓形成。检查结果验证了王志强主任的判断。王志强主任立即组织科内医生讨论患者病情，制定周密手术方案，决定为小*行“经皮股动脉穿刺选择性肠系膜上动脉置管间接溶栓”急诊介入手术。手术在导管室内展开，王志强主任在团队成员的配合下，首先经皮股动脉穿刺选择肠系膜上动脉置溶栓导管，完成后立即予以溶栓治疗，溶栓药物经肠系膜动脉持续泵入，经肠系膜上静脉回流间接溶栓。溶栓12小时，小*腹痛有所好转；术后24小时，小*腹痛症状完全消失，连续两天溶栓后腹部完全没有异常症状，随后给予抗凝治疗，现已康复出院。这是一例非常典型的血管外科急性疾病，根据患者症状体征及病史，经验丰富的王志强主任给予准确的诊断，及时的置管溶栓，患者才得以快速康复，避免了保守观察延误最佳治疗时机，而导致小肠坏死出现剖腹探查指征后再做手术，及时挽救了患者生命！王志强主任介绍，肠细膜上静脉血栓发病凶猛，如果发现不及时，很容易出现全小肠坏死，最后导致低血容量性、感染中*性休克。胸血管外科联系方式：门诊位于门诊楼一楼病区位于住院部二楼温馨提示：※医院医院。※就诊时请大家做好个人防护，合理安排就诊时间。※公交路线：乘坐7路、9路、12路都可到达。新院地址及交通指南