圣诞大餐开吃了吗？
餐前科普来一波
吃得开心又放心
家住临平的陈女士经常饿了就胃痛，以为只是没养好胃，按时吃饭就可以了，一次偶然的机会在医生建议下，做了呼气试验，结果显示幽门螺杆菌阳性，后来发动全家做检查，父母也都阳性，还有慢性萎缩性胃炎，丈夫倒是一切正常。
为什么亲亲抱抱举高高的丈夫没有感染？
幽门螺杆菌到底是个什么东西？
听说还会致癌？
看得好吗？
锵锵锵锵锵锵锵~
有请区一院消化内科尤华强主任为我们解答！
幽门螺杆菌是世界上人群感染率最高的细菌之一，统计显示，在我国20-50岁的人群中幽门螺杆菌的感染率呈递增趋势，50岁以上高达69%，目前我国的平均感染率为50%，也就意味着每两个人就有一人患有幽门螺杆菌感染。
人体一旦感染幽门螺杆菌，正常的胃黏膜会产生炎症，即发生慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
有数据表明，90%以上的慢性胃炎是由幽门螺杆菌引起的。
若不进行干预治疗，胃黏膜细胞不堪重负，完成不了修复任务，只能用肠道细胞去修复，进一步可能导致低级病变、高级病变等癌前病变，最后甚至恶变为癌。也就是：正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌。
感染了幽门螺杆菌一定会致癌吗？
答案是否定的。但是，目前幽门螺杆菌感染已被接受为胃癌的主要致病因素，感染者终生发生胃癌风险达4.6%，根除幽门螺杆菌可以降低胃癌风险达50%。
出现哪些症状建议筛查？
出现上腹部疼痛、早饱、口臭、恶心呕吐、反酸、烧心、腹胀、嗳气等症状时，以及有胃癌家族史的人群筛查幽门螺杆菌感染。
可以根除吗？如何根除？
根除幽门螺杆菌需服用一种抑制胃酸的药物（PPI）、两种抗生素以及铋剂，共计四种药物，每日2次，连服10日或者14日，根除率达85%以上。疗程结束4周后来复查，建议通过碳14（14C）-尿素呼气试验来判断是否杀菌成功。
如果没有成功除菌怎么办？
一方面需要在家庭内部或亲友间进行感染源的筛查，杜绝频繁接触导致的二次感染；
另一方面就要考虑细菌对已经口服的药物产生耐药，医院消化内科进行诊治，酌情进行胃镜检查以及幽门螺旋杆菌培养，通过药物敏感试验结果进一步确定有效的药物，再继续根除治疗。
婴幼儿感染了怎么办？
儿童幽门螺杆菌感染大多为“无症状携带者”；有症状的感染儿童多表现为慢性胃炎和消化性溃疡，如腹痛、厌食、腹胀、恶心、呕吐、返酸、嗳气等.
北美小儿胃肠病、肝脏病和营养学会（NASPGHAN）联合欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养协会（ESPGHAN）指南指出：儿童人群不建议普遍筛查和治疗幽门螺杆菌感染；对于功能性腹痛的儿童不推荐行此类筛查，但针对消化性溃疡的儿童，应筛查感染并对感染儿童行根除治疗。
根除治疗过程中应注意什么？
根除治疗中出现轻微的口苦、轻微的上腹不适和腹胀是正常现象，无需马上停药；
如果出现过敏性皮疹、发热、肝功能异常及其他明显不适症状，应立即停药，医院消化内科进行诊治。
根除治疗中禁止饮酒。针对不同的药物治疗方案，会有不同的饮食等方面的要求，可以咨询医生。
咦，好像漏了重点?
为什么陈女士的丈夫没有感染？
研究表明，成年人新感染幽门螺杆菌的几率或者根除幽门螺杆菌后再感染的几率都比较低，根除成功后的年再感染率仅为1.5%。10岁以下儿童最容易感染幽门螺杆菌！
这么说，元旦聚餐不用分餐啦？
对成年人来说，接吻感染幽门螺杆菌都不容易，聚个餐嘛，更不至于。
目前专家们普遍认可的观点是，感染幽门螺杆菌基本都是在孩童时期，成年后才感染的不多。
但是，聚餐时的公筷还是很有必要。咱们提倡使用公筷，并不是针对幽门螺杆菌，而是因为唾液能传播的病原体可真太多了：流感、水痘、麻疹、开放性肺结核、甲肝、戊肝……现在的新冠病*也有可能经由唾液接触而传播。
拒绝阳性我们这样做！
▲父母与儿童的餐具分开使用。
▲摒弃嘴对嘴给婴幼儿喂食的陋习。
▲碗筷消*、使用公筷、分餐。
▲注意口腔卫生、定期换牙刷。
▲多锻炼身体增强免疫力。
素材来源：区一院
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