中年男子在一年中断断续续出现右下腹痛，医院一检查，竟检出了癌变结肠腺瘤，辛亏发现及时，接受了完整切除，避免其发展为进展期结肠癌。日前，医院接诊了这样一位病人。
患者中年男性，主诉间断右下腹痛1年，平素无便血，体重无明显变化。于天津市医院内窥镜科行电子结肠镜检查，发现乙状结肠息肉（山田Ⅳ型），大小约2.5×2.5cm，表面发红、不平，醋酸及靛胭脂染色观察：腺管开口呈ⅢL、Ⅳ型，局部呈Ⅴi型（PP分型），考虑结肠管状绒毛状腺瘤局部癌变。
本例患者属于粗长蒂结肠腺瘤伴局部癌变，血供丰富，切除过程极易出血，医院采用了内镜下高频电圈套器联合和谐夹摘除局部癌变的结肠腺瘤，残端无出血、穿孔，此方法大大减少了出血及穿孔的发生危险。
对于本例患者，其右下腹痛与乙状结肠癌变腺瘤无关，腹部CT未见明显异常，考虑是功能性胃肠病所致右下腹痛，但幸运的是患者接受了结肠镜检查，及时发现了癌变的结肠腺瘤，同时接受了内镜下的完整切除，避免其发展为进展期结肠癌。
医生大多数人都认为结肠镜检查一定很痛苦，很可怕，其实，结肠镜检查过程中主要表现为腹部胀痛，而且这些不适感对于绝大多数人而言都是可以耐受的。如果内心过于恐惧，还可以选择无痛结肠镜检查。切记，一定不要因为恐惧害怕就放弃这样的检查，因为我们可能因此而错过消化道早癌及癌前病变的绝佳治疗时期。我们建议，对于45岁以上的人群，即使无任何腹部不适症状，也应该接受胃肠镜检查，筛查胃肠道相关疾病，得到积极有效的治疗。
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醒来源：医院宣传部
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