3个哥哥在10年间
相继因为肝癌不治而离世
自己也被查出了肝癌晚期
这是发生在浙江宁波慈溪罗大伯身上的悲剧
医生发现
兄弟4人都是多年的乙肝患者
但都没当回事
他们为自己的盲目大意
付出了惨痛的代价
你知道吗?
相关报告显示,肝癌居于
年江门市城区户籍居民
恶性肿瘤发病前十位!
为了健康着想,建议大家认真看完本文
兄弟4人相继患上肝癌,3人去世
近日,罗大伯来到宁波医院求治。他今年65岁,出现右上腹痛已经半个月。该院肝胆外科主任王海彪主任医师一查是肝内实质性占位,高度怀疑肝癌。
上周,罗大伯接受了腹腔镜下右肝切除术,病理切片证实是肝癌,晚期。虽然手术很成功,但术后还需要化疗,罗大伯能否挺过5年、10年的生存期还不好说。
询问病史得知,罗大伯乙肝阳性近20年,而他的3个哥哥也是多年的乙肝阳性,而且在最近10年里相继发展为肝癌最终不治。
但即便如此,罗大伯也没有把乙肝当回事,多年来没有随访,也没有治疗,直到这一次发现了肝癌晚期。
乙肝会传染?
不痛不痒的乙肝很可能变成要命的肝癌?
有家族史的人患肝癌几率更高?
这些罗大伯都不知道
病房里,他悔不当初
乙肝与肝癌高度相关
医院肝胆外科过去一年共收治余名肝癌患者,其中早期发现的约30%,余下70%均为中晚期。
王海彪主任医师表示,肝脏是非常坚忍的器官,轻易不会喊疼,因此“肝疼”往往预示着大病、重病,“但从技术层面来说,肝癌早期发现不难,超声、磁共振都可以。”王医生透露,临床上得以早期发现的患者基本都是借助体检,像罗大伯这样出现不适才来看的,一个个都是晚期。
肝癌与乙肝高度相关。医院肝病科则针对近年来门诊和住院的上千名患者作了调查,结果发现,乙肝患者没有经过规范治疗的,5年后有8%至20%会发展为早期肝硬化,肝硬化患者得不到有效干预的,每年有8%至10%发展为肝癌。“临床上,80%以上的肝癌病人都有过肝硬化的过往。”该科主任徐长风主任医师表示。
今天7月28日,是“世界肝炎日”。这个纪念日是世界卫生组织在年制定的,以此来提高人们对肝炎(主要是病*性肝炎)的重视和宣传预防肝炎的方法。
今年的主题是“积极预防主动检测规范治疗全面遏制肝炎危害”。记者从多名专家处了解到,乙肝与肝癌高度相关,但乙肝可防可治,完全不必发展到肝癌这一步。
乙肝让肝癌风险倍增病*性肝炎、食物*曲霉素污染、酒精性肝损害、饮用水污染和肝吸虫感染是公认诱发肝癌的致病因素。其中——
乙肝病*携带者
肝癌风险增加倍
“肝炎是威胁人类健康的第一杀手。乙肝病*是仅次于烟草的第二种已知的人类致癌物。”广医院副院长崔书中教授指出,乙型肝炎病*表面抗原携带者发生肝癌的机会比阴性者高倍以上,而我国的肝癌病人就有约85%是乙型肝炎病*表面抗原携带者。
对于这一高危因素,崔书中认为,最好的预防方法就是坚持规范系统的肝炎治疗,注意定期复查,争取早发现、早治疗。“像我们在普查中发现的那10%的乙肝病*携带者,由于从来不体检,根本不知道自己的身体有问题,这种人往往可能是由肝炎发展到了肝硬化、肝癌的时候才被发现,所以非常危险。”
除此以外,预防乙肝还要推广接种疫苗。根据国际研究的数据,肝炎高发区婴儿接种乙肝疫苗,可减少80%的肝癌病人,我国学者预测约可减少70%左右的肝癌病人。
乙肝患者需要抗病*
以下几类乙肝患者务必高度重视,及时接受抗病*治疗。
谷丙转氨酶升高、乙型肝炎病*表面抗原阳性,HBVDNA阳性,属于慢性乙型肝炎的人群需要抗病*。
谷丙转氨酶正常,但乙肝三线中表面抗原阳性、E抗原阳性、HBVDNA阳性的人群,或存在肝组织学病变,也在抗病*之列。
乙型肝炎病*表面抗原阳性,HBVDNA阳性,转氨酶正常,但E抗原阴性的人群,或存在肝组织学明显病变,需要治疗。
肝功能正常,HBVDNA阳性,乙肝肝硬化的患者,应该立即接受抗病*治疗。
乙肝女性怀孕24-28周,HBVDNA大于等于6次方的,需要抗病*治疗。此外,孩子出生12小时内应接种第一支乙肝疫苗(酵母型),并按照0-1-6程序完成全部接种。普通新生儿还需要在不同手臂注射乙肝高价免疫球蛋白IU。
有乙肝表面抗原阳性的,需要接受放疗、化疗特殊治疗的患者,需要接受抗病*治疗。
30岁以上携带乙肝病*,转氨酶正常,但家族中有肝硬化、肝癌病史的人群,要接受抗病*治疗。
“总的来说,以往认为转氨酶正常的乙肝病*感染者不需要治疗的观点是错误的。”徐长风主任医师表示,应该综合弹性成像,或者肝组织学检察和家族史再决定是否需要接受抗病*治疗。抗病*治疗的宗旨是抑制乙肝病*复制,控制肝脏炎症,预防肝硬化、肝癌发生。
这些肝癌信号早知道
中山大学肿瘤防治中心肝胆胰科徐立主任医师表示,肝癌高危人群主要包括以下几类:有肝炎病史的患者,乙型、丙型肝炎病*携带者,有肝癌家族史者,以及长期饮酒的人群。
肝癌早期,肝脏的功能还是健全的,人体可能不会表现出肝功能下降的症状。但是,这也并不是意味着早期肝癌无迹可寻。生活中的很多症状都有可能是肝癌的信号:
如果出现口干、烦躁、失眠、牙龈及鼻腔出血的情况,伴有上腹部胀满,肝区不适,医院做个检查。
曾有肝炎和肝硬化病史,病情稳定多年,而突发肝区及胆区闷痛或剧痛,有可能是肝癌症状。
另外,30岁以上的成年人,右上腹部及上腹部出现包块,质地硬,表面不平,且连续观察增大趋势明显;全身关节酸痛,尤以腰背部为最明显,伴有厌食,肝区不适都可能预示肝癌的来临。
预防肝癌以下四点要做到
1注射乙肝疫苗我国人群中,乙肝病*感染率高。而一旦感染乙肝,目前还没有彻底的根治方法。所以,预防肝炎是预防肝癌最重要的措施之一。乙肝病*是经体液(如血液、分泌物等)传播的。
除了注意使用血制品卫生、不与他人共用剃须刀和牙刷等以外,接种乙肝疫苗是最为简便有效的预防方法。不仅小孩生下来要注射乙肝疫苗,成年人没有注射过乙肝疫苗的、没有得过肝炎的也可以注射乙肝疫苗。
2定期检查假如家族中有人患肝癌或其他类型的肿瘤,每隔6个月,到医院做一次腹部B超检查+血清甲胎蛋白(AFP)检查,早期发现,早期诊断。
此外,建议40岁以上男性或50岁以上的女性、长期喝酒的人群以及糖尿病患者,每年都要做一次体检的项目,主要是血清甲胎蛋白和肝脏的超声检查。
3不吃发霉的食物发霉的食物多含有*曲霉素,是诱发肝癌的重要因素之一。霉变的食物,如霉变的玉米、花生、瓜子等含有较多*曲霉*素,不可食用。
4良好的生活习惯不管是哪个年龄层的人,都要保持规律的生活习惯,晚上最好10点钟就睡觉;减少亚硝胺摄入以及戒烟、戒酒。过量饮酒易导致酒精性肝炎,降低免疫力,损害肝脏的解*功能。
来源:宁波晚报、健康有约、家庭医生
江门广播电视台综合整理
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