案例
57岁的孔先生是一名心脏病患者，曾做过两次心血管手术，前不久又因出现天旋地转、剧烈胸痛、背酸、医院急诊。医生看完片子后，只说了一句话：“马上就要破了，赶快手术吧。”
情况如此紧急，患者身上究竟发生了什么？
医院时，稍微一咳嗽或移动，心率、血压波动就非常大。专家判断，患者的主动脉出现了“夹心饼干”，如果不手术，生存几率为0，手术则还有一线生机。这“夹心饼干”究竟是什么？为何如此危急？听专家讲。
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1“夹心饼干”：
致死率极高的主动脉夹层
所谓的“夹心饼干”，其实就是主动脉夹层。
1主动脉夹层的形成与危害血管可分为内膜、中膜、外膜三层结构，正常情况下，这三层结构是紧密贴合在一起的，以保证血管能够承受较大的压力。而一些损伤血管的因素可能导致内膜和中膜分离，造成血液流入内膜和中膜之间，就像“夹心饼干”一样。主动脉夹层形成后，正常血流的真腔会被挤压，内膜和中膜分离形成的假腔则会越来越大。一旦发生破裂，喷出的血液可直冲天花板，患者也会有生命危险。所以，发生主动脉夹层，必须马上手术。2患者手术还原：难度大，不容丝毫马虎主动脉夹层患者需要如何治疗，我们以孔先生为例：
首先，需要先将人工血管缝合在自身血管上，以保证大脑和上肢的供血；再植入超大支架撑开主动脉瘤。然而手术难度极大，患者可能面临大出血、脑空气栓塞、脑血栓等多种威胁。任何一个环节出现问题，手术都将失败。
但患者的现实情况比意料的更为严重。打开胸腔后，医生发现两根血管的缝合口仅仅只有1cm，只要有1针的细微偏差，都会导致缝合失败。整整4个小时，在心脏跳动、血管非静止的状态下，人工血管终于缝合成功。
但手术还没结束，成功与否还得看接下来的介入手术。最终，五六厘米大的支架在0.mm的介入导丝牵引下，通过造影设备，达到指定位置并成功安置。医生们经过六七个小时的艰苦奋战，手术终于圆满成功。
2哪些症状可能提示主动脉夹层？
主动脉夹层破裂，有一半的人来不及抢救，致死率极高，令人望而生畏。但夹层的发生也并非无迹可寻，孔先生就是在夹层破裂前出现了不适症状，医院，赢得了救治的机会。
那么，究竟哪些症状可能预示主动脉夹层？
1剧烈疼痛①剧烈胸痛
如果突然出现剧烈刀割样、撕裂样胸痛，可能预示主动脉夹层。
心梗也可出现剧烈胸痛，但心梗的疼痛是逐渐加重的；而主动脉夹层的胸痛是一开始就达到峰值，且一直持续。
②背部疼痛
由于主动脉贴近背部，所以发生主动脉夹层时，也可出现背部疼痛。
③腹部疼痛
腹部可表现为放射性、牵扯性疼痛，更严重的可能是腹部血管也发生了夹层。
2血压变化主动脉夹层多发生在情绪激动、剧烈运动、打喷嚏、提重物、用力排便等腹压增加的情况下。
而当主动脉夹层发生时，可表现为血压骤然急剧升高，收缩压可能高达mmHg。
如果双侧上肢血压不对称，一侧明显升高、一侧明显降低，也是主动脉夹层的典型症状，其原因在于一侧的锁骨动脉受到压迫，血流受阻。
高血压患者一定要定期监测及管理好血压，即便没有症状也要遵医嘱服药，以免增加主动脉夹层风险。
3自测血管健康程度
很多血管疾病都与动脉粥样硬化脱不了关系，动脉粥样硬化也是导致主动脉夹层的重要危险因素。如何自测血管是否发生了动脉粥样硬化呢？
1摸耳垂用手摸耳垂，如果手比耳垂凉，可能预示血管损伤。
耳垂部位主要是软骨组织，血液是最少的，温度应该是全身最低的。但如果手的温度比耳垂低，就说明末梢血液灌注不足，可能预示血管受损。
2摸脚背脚踝内外两侧连线的最高点，与大脚趾、二脚趾中线的交点，就是足背动脉的所在之处。如果足背动脉搏动清晰有力，提示血管正常；如果足背动脉搏动弱，或双脚足背动脉搏动强弱不一致，可能预示搏动弱的一侧血管受损。
4保护血管的三大“法宝”
主动脉夹层发生的根本原因还是在于血管不健康，如果能保护好血管内皮，就有助于预防主动脉夹层。生活中有哪些保护血管的方法呢？
1血管保护剂：精氨酸精氨酸可以通过血管内皮细胞转化成一氧化氮，而一氧化氮是血管内皮舒张因子，有助于扩张血管。
坚果富含精氨酸，尤其花生米、杏仁、腰果中精氨酸含量排名前三，每天吃一小把，可辅助保护血管。
2选对油：不饱和脂肪酸分辨油的好坏，一般要看其饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸的含量，好的食用油不饱和脂肪酸含量高，有利于预防动脉粥样硬化。不饱和脂肪酸对孩子大脑发育、预防老人大脑退化也都是有好处的。
在常见的食用油中，葵花籽油的不饱和脂肪酸含量为83.6%，大豆油为79.4%，花生油为75.6%，是比较好的。但还有种食用油的不饱和脂肪酸含量可高达92.4%，它就是牡丹籽油。
牡丹籽油是以牡丹籽为原料，经过压榨、脱色、脱臭的工艺制成。更难能可贵的是，牡丹籽油中亚麻酸的含量还高达40%左右，亚油酸约占28%，油酸约占25%，天然*金比例接近1:1:1，脂肪酸构成均衡，有助于血管健康。
由于牡丹籽油烟点高达℃，不易被氧化，所以既适合凉拌，也适合煎炒烹炸。
牡丹籽油炒虾仁
食材：牡丹籽油、虾仁、*瓜、胡萝卜、腰果、葱姜蒜、料酒、盐。
做法：
1.锅中倒入牡丹籽油，放入葱姜蒜爆香，待油五成热时放入g虾仁；
2.加入*瓜丁、胡萝卜丁，放入一勺料酒、2g盐；
3.下入50g腰果，翻炒均匀即可。
此外，牡丹籽油还含有牡丹酚、维生素E、维生素A、胡萝卜素等营养成分，也可外用，有美容养颜、润燥止痒的作用。
3吃对肉：当心肉丸里的隐形油正常的血液流经血管时非常顺畅，不挂壁；而高血脂的血液流经血管时，血脂就可附着在血管壁上，逐渐引起动脉粥样硬化。
生活中除了控制肉眼可见的油脂摄入以外，还要避免“隐形油脂”的摄入，比如：丸类食物，某款牛肉丸脂肪含量高达23.5g/百克。购买此类产品时一定要注意看营养成分表，有条件的话也可以自己做低脂牛肉丸。
低脂牛肉丸
食材：牛里脊肉、大葱、姜、盐、白糖、胡椒粉、花雕酒、香油、蛋清、玉米淀粉。
做法：
1.大葱拍松切成马蹄状，姜切成大厚片，两者放入碗中并加入适量清水浸泡5分钟；
2.牛里脊切成小丁，用刀背砸成肉泥，倒入少量葱姜水去腥；
3.往牛肉中加入盐抓拌上劲，再依次加入白糖、胡椒粉、花雕酒、香油抓拌均匀；再加入一个蛋清、两勺玉米淀粉抓拌上劲，腌制5分钟；
4.锅中入水，水开后，将牛肉泥攒成丸子，煮制2分钟即可。
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