感谢丁香园论坛站友
外壳人分享的优质内容。患者:男,34岁,酒吧工作者
主诉:腹痛1月余,发现腹壁包块8天。
现病史:患者诉1月余前无诱因出现右下腹疼痛,医院就诊,腹部CT提示回盲部炎性改变,遂住院行抗感染等治疗,5天后腹痛缓解出院,但仍有下腹部不适。
8天前出现右侧腹壁包块,后出现腹壁包块处红肿、疼痛,自行口服头孢和止痛药物治疗,疼痛未缓解,遂来我院住院治疗。患者诉平时大便每天2~3次,成型,无便血,小便如常。
查体:腹部平坦,未见胃肠型蠕动波,无腹壁静脉曲张,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,右侧腹平脐水平可见一大小约6.0*6.0cm包块,红肿,触痛明显,皮温升高,表面未破溃、流脓。
第一次住院检查:
结果:1、盲肠周围网膜、系膜炎症,请结合临床。2、前列腺钙化灶。
第二次住院检查:
超声检查:
结果:腹壁软组织内可见宽约0.5cm长条形无回声,边界不清楚,向右下延伸至腹腔内,无回声内可见0.1×6.6cm条形回声。
问题:
一、患者反复出现腹痛,现出现右侧腹腹壁脓肿,诊断考虑什么?
二、手术中发现完整牙签哪里来的可能性大?
点击底部「阅读原文」查看手术病理图及完整病例,谈谈你的看法吧!
素材及文内图片来源:丁香园论坛站友
外壳人题图来源:丁香园??????点击下方「阅读原文」参与讨论,查看完整病例
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇