01
一根4厘米鱼刺
穿透肠壁、进入盆腔
“现在没有那种胀痛的感觉了。”术后,病床上的王奶奶精神良好。说起这根鱼刺,王奶奶摇摇头:“完全不记得我是什么时候吞下的。只记得肚子痛了8天,起初还能忍受,后来越来越难受,最后已经什么都吃不下了。”儿女得知王奶奶的情况,立即将其送医院。接诊王奶奶的是我院副院长、消化科主任、副主任医师陈锦华,通过腹部CT检查发现,王奶奶的乙状结肠与直肠交界处有一条形高密度影从左侧壁穿出。“CT发现王奶奶肠内有异物,然而王奶奶完全不记得自己吃过什么。”陈锦华表示,考虑老人腹痛已久,病情随时可能加重,经过消化内科和普外科会诊后,决定立即为王奶奶进行急诊手术。为减少患者手术创伤和痛苦,计划先行肠镜下异物取出术,如异物无法内镜下取出,则改行腹腔镜下手术。02
难度风险极大
肠镜下异物钳取出鱼刺是个功夫活
次日,陈锦华院长为王奶奶进行了肠镜下异物取出术,发现在王奶奶的直肠、乙状结肠交界处有一根长约4cm的刀片扁平状鱼刺,已经穿透肠壁,部分进入盆腔,肠管壁黏膜苍白水肿。陈院长耐心细致,小心翼翼地用异物钳钳住鱼刺,待患者呼吸平稳时再慢慢取出。虽属常规手术,但难度及风险却是极大的。在我院日本奥林巴斯HQ胃肠镜的超高清视野下,经过二十多分钟的努力,这根长约4CM的鱼刺终于被取出,而超细的肠镜加无痛技术使得王奶奶没有感到任何痛苦,睡一觉醒来,病痛就已解决了。鱼刺顺利取出后,王奶奶很高兴的说,疼痛感没了。医院,感谢陈院长的高超医技。鱼刺卡喉的危险性到底有多大
小小一根鱼刺,有时候会让你大伤元气,甚至出现生命危险。这样的案例,已经多次见诸于新闻媒体。然而还是很多人在鱼刺卡喉时,选择用喝醋、大口吞饭等一些土方法,最后把简单的事情变复杂了。为此,陈锦华提醒大家,日常在进食与鱼刺有关食物时,应细嚼慢咽,避免嬉笑打闹等情况,如有鱼刺或异物卡住时,不可盲目而为,大家可以通过自己的感觉判断卡住的位置,也可以让家里人看下卡刺的位置,用手电筒等明亮光源查看咽喉部位,假设肉眼完全可以看得到,位置很浅,可以用筷子或者镊子轻轻地将鱼刺取出。万一不慎被卡,切忌盲从民间方法,吞饭团可能会把异物往下推送,造成食道和主动脉的损伤。所以遇到此类事件需尽早治疗。消化专家介绍
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张筱凤名医工作室
本院专家
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