10月24日
腹痛金匮要略经方治疗方法:
当归生姜羊肉汤:
出自《金匮要略》卷上，具有温中补虚，祛寒止痛之功效。主治寒疝腹中痛及胁痛里急者；产后腹中?痛，腹中寒疝，虚劳不足。（1)，组成:当归三两（9g），生姜五两（15g），羊肉一斤（g）。（2)，用法:上三味，以水八升，煮取三升，温服七合，日三服。（3)，功用:温中补虚，祛寒止痛。（4)，主治:寒疝腹中痛及胁痛里急者；产后腹中?痛，腹中寒疝，虚劳不足。（5)，方义:本方功能补养精血，散寒止痛。方中“当归、羊肉兼补兼温，而以生姜宣散其寒。然不用参而用羊肉，所谓‘精不足者，补之以味’也。”（徐彬《金匮要略论注》）
“然胎前责实，故当归芍药散内加茯苓、泽泻，泻其水湿；此属产后，大概则虚，故以当归养血而行血滞，生姜散寒而行气滞，又主以羊肉味厚气温，补气而生血，俾气而得温，则血自散而痛止矣。
此方攻补兼施，故并治寒疝虚损，或疑羊肉太补，而不知孙真人谓羊肉止痛利产妇。”（魏念庭《金匮要略方论本义》）
本方证是以血虚内寒为主要病机的病症。症见腹中绵绵作痛，喜温喜按，或有胁痛里急，面白无华，唇舌淡白，脉虚缓或沉细等。（6)，临床运用:本方主治产后腹中?痛的血虚里寒证。腹中疼痛，不论急痛或缓痛，凡系血虚内寒所致者，皆可用本方治疗。对于妇女痛经，属于虚寒证型的，亦可应用本方。现代常用本方治疗疝气、闭经、产后腹痛、崩漏等。（7)，加减化裁:如见寒甚，加重生姜剂量，或加肉桂，附子；痛而呕者，加橘皮、白术；痛剧，加乌药、沉香、川楝子；气虚，加*芪、人参；瘀血内阻，加桃仁、红花、丹参；肝肾不足，加枸杞子、当归、首乌、菟丝子。（8)，使用注意:1、阴虚火旺，或肝经郁火致病者不宜。2、关于当归生姜羊肉汤的制服法，亦可以先煮羊肉，以羊肉汤煎当归、生姜，然去归、姜而服食羊肉汤，刺药膳之法。
图文转自龙帅江老师微博
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