事件回顾
虽然时间已过去近两年,但高红梅仍不时梦到自己那对未能顺利出生的双胞胎孙子。“如果不是突然流产,孙子们现在都可以下地跑了。”10月28日,高红梅难掩悲伤地说道。年,四川宜宾市江安县,高红梅儿媳肖艳红罕见地怀上双胞胎,第24孕周时被诊断为疑似双胎输血综合征。在前往成都治疗前,肖艳红因腹痛排尿不畅,医院泌尿科施行右侧输尿管支架置入术。手术约34小时后,肖艳红双胞胎胎儿流产,给一家人带来重大打击。事发后,高红梅儿子杨涛、医院起诉至法院。江安县人民法院经审理认为,肖艳红流产脱离母体的胎儿不是活体,而是不具有民事能力的“妊娠物”,从而不予支持夫妻俩要求被告承担两胎儿死亡赔偿金、丧葬费等共计余万元的诉讼请求。最终,医院赔偿原告各类经济损失.30元,其中包括法院支持的精神抚慰金元。杨涛和妻子肖艳红不服一审判决,向宜宾市中级人民法院提起上诉,目前该案二审尚未宣判。悲剧
怀孕24周双胞胎流产家属质疑:医院明知有风险对孕妇做手术不当年7月,高红梅儿媳、23岁的肖艳红怀了二胎,在医院多次孕检,双活胎胎儿均正常。当年12月25日、26日,肖艳红医院、华西二院检查为疑似患有“双胎输血综合征”,建议住院治疗。▲医院据专业人士向红星新闻记者介绍,“双胎输血综合征”是单绒毛膜双羊膜囊单卵双胎的严重并发症。通过胎盘间的动静脉吻合支,血液从动脉向静脉单向分流,使一个胎儿成为供血儿,另一个胎儿为受血儿,造成供血儿贫血、血容量减少,致使肾灌注不足、羊水过少,甚至因营养不良而死亡;受血儿血容量增多,可发生充血性心力衰竭、胎儿水肿、羊水过多。如果不适时进行干预,严重的“双胎输血综合征”死亡率高达90%-%。年12月26日下午,就在医院已为肖艳红开具“双向转诊证明”手续后,肖艳红又因腹痛前往医院泌尿科检查治疗,被诊断为右侧输尿管上段扩张伴右肾积水。肖艳红告诉红星新闻记者,当时,泌尿科医生非常清楚她医院诊断的情况。“我肚子疼,首先是到医院妇产科,他们问了情况,说这个排尿问题要找泌尿科处理。”肖艳红回忆,自己将患有“双胎输血综合征”的有关检查报告单、双向转诊手续等都出示给了泌尿科医生,但医生仍坚持建议右侧输尿管支架置入术。肖艳红和丈夫杨涛,以及婆婆高红梅,都担心置入输尿管支架会影响双胞胎胎儿安全,所以反复询问医生手术会否对胎儿造成影响。“所有被问询的医生都表示不会有任何风险,让我们尽管放心。”高红梅说,由于当时很相信医生,因此没有对此录音。年12月26日,肖艳红怀孕双胞胎已经24周,在此前多次孕检均为双活胎的情况下,经医院泌尿科施行右侧输尿管支架置入术。第二天晚上,因排尿不畅,医护人员试图为肖艳红插入尿管排尿,最终因肖艳红难以忍受而放弃。肖艳红反复多次拨打泌尿科主治医生电话后,被医生要求前往急诊科打止疼针。▲医院急诊科肖艳红及家属回忆,当晚回家4个多小时后,即12月28日凌晨4点左右,她突然下身出血流产,在自家厕所内娩出两个活体胎儿。但接到电话赶来的急救医生只抢救了她,“说新生儿救不活了。”▲流产时照片。家属供图“两个娃儿生下来,手脚都在抖动、张嘴,发出像青蛙出气一样的‘呼呼’声响。我和媳妇只差跪下来求医生抢救了,但他们说救不活,救活了也是残疾智障。”高红梅说,他们认为医院泌尿科的右侧输尿管支架置入术不当,后来的止疼针也引发孕妇身体产生麻木而失去了对胎儿异常的敏感性,导致双胞胎流产;而流产后医院急救科医生怠于履职,导致产儿死亡。鉴定:医院诊疗行为与流医院应承担主要原因力年12月28日凌晨,肖艳红医院收治入院。▲医院照片。家属供图肖艳红住院治疗4天后,于年1月1日出院,住院期间预缴费用元。医院确认:当日医护人员赶到患者家中时,孕妇双胎已娩出,胎盘未娩出,孕期为24周+1天。虽然先后医院、医院诊断为疑似双胎输血综合征,胎儿有较高流产风险,但流产前短时间、密集的检查均显示胎儿为双活胎,因此孕妇肖艳红和家属怀疑:是医院泌尿科施行的输尿管支架置入术,直接导致了双胎流产,应当承担侵权责任。“我生养了3个儿子。根据我的经验和胎儿发育情况分析,我们判断这对双胞胎都是男婴,一家人对此非常高兴,为此做了大量准备、筹备工作,连保姆都请好了。可以说,这对孩子是我们一家人生活最大的希望。”虽然时隔近两年,高红梅谈及此事仍不免垂泪。她手机里至今保存着两个孙儿分娩出母体时的照片,她总是特别怕看到,又忍不住偷偷翻看,默默流泪。红星新闻记者了解到,肖艳红是拆迁失地农民,获得过赔偿。肖艳红丈夫杨涛在江安城区做矿泉水生意,事发前肖艳红在某房地产企业工作,经济条件尚可。在怀孕双胞胎之前,她已在4年前生育一个女儿,二胎怀上双胞胎让一家人喜出望外。“现在,惊喜被他们彻底毁了。”高红梅告诉红星新闻记者,事后自己精神崩溃,至今没有走出阴影。医院发生纠纷后,均同意由江安县卫生健康局委托西南医科大学司法鉴定中心,对双胞胎死因以及对医院的诊疗行为是否存在过错、医院的医疗行为与胎儿死亡有无因果关系及原因力大小进行评定。杨涛向红星新闻记者提供的司法鉴定报告显示:西南医科大学司法鉴定中心于年2月20日出具的西南医大司鉴病鉴字第20号、44号司法鉴定意见书鉴定为:“年12月28日凌晨4时左右,肖艳红因腹痛在家中卫生间自行娩出两活胎……两婴儿系双胞胎输血综合征胎儿,因晚期流产,各组织发育不完善,导致相应组织器官功能不完善或缺失引起呼吸、循环障碍死亡。”病理组织学检查为一个胎儿大部分肺泡扩张,一个胎儿大部分肺泡腔不张、灶性肺泡扩张。病理诊断为“晚期流产双活胎、胎儿发育不成熟”。▲司法鉴定意见书(部分)西南医科大学司法鉴定中心于年3月25日出具鉴定意见书鉴定为:“(江安县人民)医院的诊疗行为与双胎流产存在明确因果关系,医院对孕妇的损害后果应承担主要原因力(参与度70%-90%)。”起诉判决
起诉:医院索赔医院:胎儿流产时不可能是活胎,无民事权利能力因儿媳怀上双胞胎需要照顾,高红梅停下手里的工作,每天主要任务就是照顾儿媳和大孙女的日常生活。那段时间,她每天都觉得生活充满希望和活力,亲友都知道她即将有一对双胞胎孙子,也为一家人感到高兴。在双胞胎流产后,高红梅和儿子、儿媳深受打击,尤其是高红梅精神一落千丈,很长一段时间总是寝食不安,以泪洗面。她说,她至今仍不时梦见双胞胎孙子,“恍惚中,他们都会叫我奶奶了……”24岁的杨涛,表面上比母亲和妻子要坚强很多,虽不善言辞和情感表达,但内心依然难以平复。年12月31日22时06分,在妻子流产第4天,他更新了很少更新的