这一体检,胃没查出什么大毛病,倒是胸部CT和腰椎MRI结果让朱大伯吓了一跳。胸部CT发现了左肺门占位性病变,为明确病变性质,医生立即安排朱大伯做了支气管镜检查,病理提示:低分化鳞状细胞癌;腰椎MRI检查提示:多发骨转移,部分可见骨质破坏。最终确诊为左肺鳞癌伴骨转移,处于肿瘤晚期。医院化疗。
说到肺癌,大家能联想到的表现无非就是咳嗽、气喘、咳血等,怎么还会出现胃口差、肚子胀这些和消化道有关的症状呢?其实,朱大伯的这些表现是恶性肿瘤的常见并发症——癌性厌食。
癌性厌食由于肿瘤细胞代谢活跃,释放的一些物质会引起食欲调节信号失衡,从而引起食欲低下。据研究发现,33%~75%癌症患者有厌食表现,5%~25%的恶性肿瘤患者直接死于营养不良和耗竭。肺癌的首发症状形式多种多样,很多人肺部表现症状并不明显,部分病人只表现为消化道症状,也正是因为如此,这类病人很容易漏诊、误诊。
那医院建议:年龄≥40岁人群,并具备以下任一危险因素者,每年进行低剂量螺旋CT检查(胸部低剂量螺旋CT,具有常规CT的敏感性,并且辐射只有常规CT的1/8~1/6,检查费用也更低),以防漏诊:1、吸烟≥年支(或20包/年),或曾经吸烟≥年支(或20包/年),戒烟少于15年(注:年支:每天吸烟的支数×烟龄>);2、环境或高危职业暴露史,如长时间工作生活在雾霾高发地区;长期从事煤炭、石油、化工、水泥等粉尘污染的行业;长期接受二手烟暴露和家庭厨房油烟污染等;3、有肿瘤家族史,特别是有肺癌家族史;4、合并慢性阻塞性肺病、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者。来源:医院
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