腹痛原因

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TUhjnbcbe - 2022/1/1 20:03:00
日常生活中,我们经常会出现不明原因的腹痛、腹泻、腹胀等情况,通常情况下,我们会认为是着凉、受寒或吃坏肚子等造成的,但是其实有很多肠道疾病乃至其他身体不适也会产生上述症状。今天,我们就来聊一聊常见的肠道疾病之一——肠易激综合征。肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能障碍性综合征,症状表现为腹痛、腹胀或腹部不适,伴有排便习惯及性状改变。同时伴有消化不良、胃灼伤、反流等上消化道症状及乏力、尿频、尿急、痛经等肠外症状。发病年龄多在20-50岁之间,病程长,症状反复,但是预后一般较好。女性患病率略高于男性。在临床上,肠易激综合征有几种不同的分类方法,根据分粪便Bristol分型主要分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型。

腹泻型(IBS-D):至少25%的排便为松散(糊状)粪或水样粪,且硬粪或干球粪25%;

便秘型(IBS-C):至少25%的排便为硬粪或干球粪,且松散(糊状)粪或水样粪25%;混合型(IBS-M):至少25%的排便为硬粪或干球粪,且至少25%的排便为松散(糊状)粪或水样粪;不定型(IBS-U):患者符合肠易激综合征的诊断标准,但其排便习惯不符合上述三型中的任何一型。当患者反复出现以下症状,医院进行相关检查:

1、排便频率异常(每天排便3次或每周3次);

2、粪便异常情况(块状/硬便或稀水样便);3、粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感);4、粘液便;5、胃胀气或腹部膨胀感。

肠易激综合征通常与消化不良、胃食管反流等同时发生,诊断时需注意排查,以免漏诊。此外,它还常需与以下疾病进行鉴别。

肠易激综合征如何治疗?该病的治疗以改善症状、提高患者的生活质量、消除顾虑为主,主要包括一般治疗、药物治疗、心理治疗和行为治疗。一般治疗:明确诱发因素,并设法予以去除。指导患者建立良好的生活习惯及饮食结构,避免进食诱发症状的食物。告知患者该病的性质,接触顾虑。对伴有失眠、焦虑症的患者适当给予镇静药。

药物治疗:

中医治疗:中医认为肝郁脾虚是肠易激综合征发病的重要病机,重要多用疏肝解郁、健脾行气药,具体辩证处方。中医因其辨病与辩证相结合,整体可调,可弥补现代医学对肠易激综合重叠症状及伴焦虑抑郁患者等治疗方案的不足,减少西方长期服用的不良反应,在该病综合治疗方面有独特优势。肠易激综合征患者在日常生活中应该注意什么事项呢?1、休息与运动相比久坐不动的人,积极进行运动的人结肠活动更加活跃、排便更加通畅。因此,相对普通治疗,该病患者辅以规范化运动的治疗,可以更明显改善肠易激综合征的症状。建议患者每天步行20分钟,距离和步速可根据耐受性适当增加。2、饮食患者的症状通常与饮食有关,约90%的患者需限制饮食以预防或改善症状。对肠道敏感的患者而言,一日三餐应做到定时、定量,不过分饥饿,不暴饮暴食,避免吃油腻、生冷、高敏的食物,这样有利于肠道消化吸收的平衡,避免肠道功能紊乱。此外,适量摄入酸奶或者服用肠道益生菌,可改善肠道微生物。3、心理保持心情愉悦,尽量避免心情紧张。科普I福利I购药

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