结肠镜是结直肠疾病诊断和治疗的重要方式。约15%的结肠镜检查患者术中术后会出现腹痛、腹胀等不良反应,主要原因是检查时注气延长乙状结肠,增加乙状结肠成角、成袢的概率,牵拉肠系膜,引起反射性痉挛和牵涉痛,部分患者因此不能完成结肠镜检查。镇静麻醉的无痛结肠镜检查由于麻醉风险和费用的限制,医院并未得到广泛开展。水辅助结肠镜则提供了一个较好的解决方式。
水辅助结肠镜是指在进镜过程中不注气,仅向肠腔内注水以显露肠腔走形,退镜时将水吸除,进行充气观察。包括浸水法和水交换法两种。注水结肠镜检查时,灌注温水可避免结肠痉挛,减少成角,缓解腹痛。当患者采取左侧卧位时,由于重力作用,水流向低位降结肠,拉直了乙状结肠弯曲,结肠镜更易无攀通过,结肠肠系膜牵拉减少,使患者不适感降低。
年,Falchuk和Griffin首次报道了6例应用传统的注气式结肠镜检查失败的肠道多发憩室患者,发现将水注入乙状结肠有助于完成结肠镜检查,水辅助结肠镜检查从而引起