腹痛原因

首页 » 常识 » 问答 » 李大娘突发腹痛便血,原来是这个病惹的祸
TUhjnbcbe - 2022/3/7 21:47:00
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前些天,李大娘突发下腹痛,同时伴有排暗红色血便,每日数次。在当地按照痢疾治疗,未见效果,患者及家属以为得了肠道肿瘤,来到我科诊治。在完善了相关血液检查后,首先患者做了一个腹部CT,发现左下腹部肠管管壁均匀增厚,考虑炎症性肠病或者缺血性结肠炎。

然而患者肠系膜动脉未见明显狭窄和闭塞。

进而我们为患者进行了结肠镜检查,发现患者左半结肠,在降乙结合部出现溃疡及糜烂性病变。

结肠镜下是典型的缺血性病变表现,病变处粘膜充血、糜烂,与正常粘膜之间界限清晰,诊断为:缺血性结肠炎。经过抗凝、改善血液循环等治疗,患者症状逐渐缓解,目前处于恢复期。

那么缺血性结肠炎是怎么回事呢?

这是一种是由肠系膜上动脉或肠系膜下动脉的阻塞或灌注不良而引起的缺血性结肠病变。多发于50岁以上人群,男性略多于女性。临床上突然起病,急性腹痛伴恶心、呕吐及腹泻,排出暗红色血便。我们经常会听说,心肌梗塞、脑梗塞,这个是供应结肠的血管出现了问题。

缺血性结肠炎的原因是什么呢?

高血压、动脉硬化、糖尿病等影响血管弹性的疾病,感染、口服降压药、心律失常尤其是房颤、休克等,便秘或者腹泻、腹部外伤,以及女性长期口服避孕药等也是常见诱发因素。

缺血性结肠炎的预后怎样呢?

轻症的缺血性结肠炎经过治疗后预后良好,少数严重缺血导致肠坏死的病例,有死亡报道。

年,我科诊治的缺血性结肠炎患者达6例,其中5例经内科治疗预后良好,仅1例严重患者行结肠切除术。

所以,如果一旦出现腹痛、便血,请您立即就医,诊断越早、治疗效果越好!

消化医院消化科成立于年6月,拥有医护团队33人,其中多医院进修学习。科室目前拥有奥林巴斯CV电子胃镜2条、肠镜1条,奥林巴斯V电子胃镜2条、肠镜1条,奥林巴斯V70电子胃镜2条、肠镜1条,OMOM胶囊内镜系统1套,碳十四及碳十三呼气试验仪各1台。自年开展无痛胃肠镜检查以来,每年无痛胃肠镜检查余人次,并逐年上涨。诊疗范围:1.消化内科常见疾病,如慢性胃炎、反流性食管炎、消化性溃疡、功能性消化不良、肝硬化腹水、肝性脑病、溃疡性结肠炎、急性胰腺炎、消化道大出血等消化系统疾病及危重症的抢救。2.胃肠镜及镜下治疗:如消化道早癌筛查、内镜下息肉切除、异物取出、胃石碎石术及食管狭窄扩张术、食管支架置入术等。3.小肠疾病诊断:年引进OMOM胶囊内镜系统,成为我县首个引进该设备的科室。4.开展了肝硬化腹水细导管引流术、肝硬化顽固性腹水超滤回输术等技术、电脑灌肠机灌肠治疗顽固性便秘及梗阻。另外,我科长期聘医院、医院及北医院专家每周日来院坐诊及进行镜下诊疗。

专家介绍

杨德勇,副主任医师,消化内科主任年毕业于张家口医学院临床医学系,本科学历。河北省中医药学会脾胃病专业委员,河北省药学会消化药学专业委员会委员,中华消化心身联盟河北省委员会理事,沧州市中西医结合学会消化专业委员会委员,沧州市抗癌协会肿瘤精准治疗与诊断专业委员会委员,沧州抗癌协会肿瘤生物治疗专业委员会委员,沧州中西医结合肝病专业常委。曾医院、医院进修,先后发表论文十余篇,获河北省科研成果一项,主编论著一部。个人擅长:消化内科常见病多发病的诊疗及消化道大出血、肝性脑病、急性胰腺炎等危重症的救治方面有丰富经验。熟练掌握无痛胃肠镜检查、上消化道出血内镜下治疗、胃肠道息肉经内镜下电凝电切治疗术、胃石症经无痛胃镜下碎石治疗、食管狭窄扩张术、消化道异物经内镜取出术、腹水细导管引流、肝硬化顽固性腹水超滤回输等技术。董蕾,主治医师,消化内科副主任本科学历,河北省中西医结合学会、内镜专业委员会常务委员。从事内镜检查及介入治疗20余年。医院医院进修学习。擅长:熟练掌握无痛胃肠镜检查,消化道异物经内镜取出术,食管狭窄经球囊扩张术,胃肠道息肉经内镜下电凝电切治疗、胃石症经无痛内镜碎石治疗、内镜下止血治疗、早癌筛查及胶囊内镜的诊断等技术,并具有丰富的诊疗经验。
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