今日练习
郭某,男性,38岁。
腹痛腹泻40余曰,大便日2-3行,胃脘自觉有冷气,腰痛,下肢酸痛怕冷。舌苔薄白润,脉沉细。
处方:__。(请将答案留言在下方哦)答案下期公布上期答案:甘草泻心汤注:答案非唯一,仅供参考上一期:经方临床医案练习
上期原医案
史某,男性,42岁。
反复发作口舌溃疡2年,本次发作已半月。舌上舌下皆有巨大溃疡,因疼痛不能吃饭及说话,右胁微痛,大便少微溏,舌苔*厚,脉弦滑。
处方:炙甘草12g,*芩10g,干姜6g,半夏12g,大枣3枚,*柏10g,*参10g。
上药服2剂,舌痛已,进食如常,继调半月诸症消除。
按语
舌有巨大溃疡、舌苔*厚,上热。脉弦滑,右胁微痛,大便微溏,半表半里下寒。证为上热下寒,治以苦辛开降,与甘草泻心汤。
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《伤寒论》第条:伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞鞭而满,干呕,心烦不得安,医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非热结,但以胃中虚,客气上结,故使硬也,甘草泻心汤主之。
《金匮要略·百合狐惑阴阳*病脉证治第三》:狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安。蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝(一作嗄),甘草泻心汤主之。
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