你能想象得到，一位产后两个月的女性，腹腔内有一个重量比足月胎儿还大的“大西瓜”吗？这绝不是惊悚小说中的情节，而是真实的病例。
11月16日，医院普外科门诊接诊一女性患者，因右下腹反复疼痛不适半月余求诊，经门诊腹部彩超提示，腹腔内见一大小约17.7cm*9.2cm无回声囊性占位。
普外科以“腹腔囊肿性质待定”为初步诊断将她收治入院，并申医院来医院帮扶专家——放射科副主任医师余丁福进一步会诊以明确诊断。
余丁福副主任立即对该患者进行了腹部囊性占位增强CT检查，诊断结果考虑为右附件来源粘液性囊腺瘤，大小约长19cm*宽11cm*高25cm，暂无手术禁忌。
很快，普外科手术团队为患者完善了术前各项检查，及对症支持性治疗。
充分做好术前准备后，11月18日下午，“摘西瓜”手术如期实施，术中发现腹腔内直径约24cm*21cm大小黑褐色巨大囊实性肿块，来源于右侧附件，根部扭转并部分坏死，遂决定行右侧附件及肿物切除术，手术过程顺利。
随着腹中巨型“西瓜”的落地，患者的身心状态放松了很多。术后病理报告回示：支持CT诊断及临床术前诊断。日前患者已恢复良好，准备出院。
医生提醒对于这样的腹部巨大肿物，在临床是不多见的，但是女性腹部肿物却是常见病多发病。本次手术主刀医生——医院普外科苏永红副主任医师为大家科普女性常见腹部肿物的相关防治知识。
苏永红副主任说：“在不少人看来，身体发胖是常事，然而当身体突然发胖时就要警惕了，此时有可能是疾病正悄悄袭来，对女性来说，最要警惕的就是卵巢囊肿。
1、卵巢囊肿也分生理性和病理性的。排卵后卵泡形成*体的过程中，卵巢都会有生理性囊肿。对有正常排卵周期的妇女，生理性囊肿自发消失可能在2个月内，一般无需手术干预。
2、如果超过2个月仍有囊肿者，并且出现急腹痛，而且与卵巢肿瘤、异位妊娠、子宫内膜异位症等疾病难以鉴别，药物抑制性治疗后囊肿仍未缩小，或者是发生于绝经后妇女，且随访囊肿变大者，应做腹腔镜检查并适时做手术治疗。
3、腰围突增需排查卵巢囊肿。
4、卵巢比较常见的病变是卵巢增大，发生卵巢囊肿。但由于卵巢深居在盆腔，腹部外无法摸到肿块，只能见到腰围增大，或感觉似有轻度的腹胀。当囊肿较小时无症状，长到较大时可出现下腹不适感，如囊肿超出盆腔，患者自己能在下腹部摸到肿块。囊肿发生扭转或破裂时会出现急腹症，主要表现为急性腹痛，有的伴有恶心呕吐、体温升高等。
因此，特别提醒中年女性，在清晨醒来时，空腹并排空大小便，在床上仰卧，屈髋屈膝，腹部放松，用手指尖压下腹部，尤其是两侧，仔细触摸有无包块。这样，有可能早期自我发现卵巢肿物，以尽早就诊治疗。
▌责编/肥龙来源/医院
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