孕妈妈小月已经妊娠足月,在家里焦急等待分娩的时候出现右侧下腹部疼痛,自认为是孕末期的不规律宫缩,医院就诊。直到疼痛持续了三天寝食难安,医院检查。入院后经过系统检查及相关科室会诊,考虑合并妊娠期急性阑尾炎,急诊做了手术,术中见阑尾已经明显坏死,好在及时手术,否则后果不堪设想。事后小月和家人都后怕不已。
妊娠是个特殊的生理时期,就算平时身体很好的女性,也会因为妊娠期间抵抗力下降,受到一些疾病的侵扰,妊娠合并阑尾炎就是很多女性在孕期常见的合并症。那么妊娠合并阑尾炎容易发生在什么孕周,又怎样去识别呢?
妊娠各期均可发生急性阑尾炎,但以妊娠前6个月内居多。妊娠并不诱发阑尾炎,增大的妊娠子宫能让阑尾位置发生改变,增加诊断难度,其发病率为非妊娠期的1.5-3.5倍。由于妊娠期盆腔器官充血,阑尾也充血,炎症发展很快,容易发生阑尾坏死,穿孔,一旦穿孔不易使炎症局限,造成弥漫性腹膜炎。若炎症波及子宫,可诱发子宫收缩,引起流产,早产或子宫强直性收缩,其*素可能导致胎儿缺氧,甚至死亡,威胁母儿安全。
妊娠早期发生急性阑尾炎,会出现发热、恶心、呕吐、下腹痛,检查右下腹部有压痛、反跳痛和肌紧张等表现,白细胞总数增高,其症状和非孕时急性阑尾炎相似。妊娠中晚期急性阑尾炎,由于阑尾处于腹腔深处,被增大的妊娠子宫掩盖,使局限性腹膜炎体征不典型,容易延误诊断。
孕妈妈出现腹痛症状千万不要忽视,一定及时就诊,除外妊娠期阑尾炎。莫让阑尾炎这个隐形“杀手”威胁到自身和宝宝的安危。
作者:苑 媛编辑:韩竹筠审核:戴 旭-医院