有时候我们肚子不舒服第一反应是自己吃错了东西或者以为是肠胃炎但也有可能和你想的不一样有一种痛叫做胰腺炎
胰腺炎，是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的膜腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤，临床以急性上腹痛、血淀粉酶或脂肪酶升高为特点。多数病人病情轻，预后好；少数病人可伴发多器官功能障碍及胰腺局部并发症，死亡率高。
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胰腺炎的常见诱因有
胆道疾病、酒精
手术与创伤、代谢障碍
胰管阻塞、十二指肠降段疾病
药物、感染及全身炎症反应
过度进食等
胆石症及胆道感染
由于，胰管与胆总管汇合成共同通道开口于十二指肠壶腹部，一旦结石、蛔虫嵌顿在壶腹部、胆管内炎症或胆石移行时，损伤Oddi括约肌等，将使胰管流出道不畅，胰管内高压微小胆石容易导致急性胰腺炎，因其在胆道系统内的流动性，增加了临床诊断的困难。
酒精
酒精可促进胰液分泌，当胰管流出道不能充分引流大量胰液时，胰管内压升高，引发胰泡细胞损伤，酒精在胰腺内氧化代谢时产生大量活性氧，也有助于激活炎症反应。此外酒精常与胆道疾病共同导致急性胰腺炎。
代谢障碍
高甘油三酯血症可能因脂球微栓影响胰腺微循环，及胰酶分解甘油三酯至*性脂肪酸损伤细胞，而引发或加重胰腺炎。
当血甘油三酯≥11.3mmol/L，实验室研究提示极易发生急性胰腺炎。
肥胖病人发生急性胰腺炎后，因严重应激、炎症反应，血甘油三酯水平迅速升高，外周血样本可呈明显脂血状态（也就是经常看新闻里面见到抽血像油脂一样的状态），常作为继发的病因加重、加速急性胰腺炎发展。
进食过多
疫情期间，遇到隔离在家时，大家活动量减少，进食过多；解除隔离后，庆祝时出现暴饮暴食等情况，则有可能出现胰腺炎。
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一般胰腺炎的临床表现多样，急性腹痛是绝大多数病人的首发症状，常较剧烈，多位于中左上腹甚至全腹，部分病人腹痛向背部放射，病人病初可伴有恶心、呕吐，轻度发热。常见体征为中上腹压痛，肠鸣音减少，轻度脱水貌。
在上诉症状基础上，腹痛持续不缓解，腹胀逐渐加重，可陆续出现循环、呼吸、肠、肾及肝衰竭。
此时应该及时就医，完善抽血，腹部超声、腹部CT检查明确诊断后需尽快确定病因。目前胆道疾病仍是急性胰腺炎的首要病因，应注意多个病因的共同作用。CT主要用于急性胰腺炎病情程度的评估。
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胰腺炎的治疗方案不是统一的
它要根据胰腺炎的分型分期
以及病因选择恰当的治疗方案
大体分为以下几种办法
1
监护
2
镇痛
3
预防和抗感染
4
急诊内镜治疗去除病因
4
减少胰液分泌：
1.禁食
2.生长抑素及其类似药物
5
控制炎症：
1.液体复苏
2.生长抑素
3.早期肠内营养
6
器官支持：
1.液体复苏
2.吸氧
3.肠道功能维护
4.连续性血液净化治疗
VOL.4
在患上胰腺炎的时候
科普教育也是十分重要的
病人在了解透彻胰腺炎的时候
既可以打消顾虑
又可以更加顺利进行相应的治疗
1
在急性胰腺炎早期，应告知患方病人存在的重症急性胰腺炎高危因素及可能的不良预后
2
积极寻找急性胰腺炎病因，在病史采集、诊疗等方面取得患方配合
3
治疗性内镜逆行性胰胆管造影术在急性胰腺炎诊疗中的重要作用
4
呼吸机或连续性血液净化的必要性
5
肠内营养的重要性及实施要点，对有局部并发症者，请病人出院后定期随访
深圳养生深圳深圳广医院长按