今天开始讲下妇科的疼痛，真正要讲起来要从经、带、胎、产，这四个方面来讲，但是呢，如果是这样讲的话，它会有点打乱了，伤寒论和金匮要略里面都有妇科痛，所以我就想把它打乱了来讲，那就先从我在临床用的比较多的，也遇得到比较多的来讲。
那今天先跟大家讲下当归芍药散治疗腹痛的，《金匮要略》妇人妊娠病脉症治篇里面，“妇人怀妊，腹中?（绞音）痛，当归芍药散主之”。
腹中急痛，其实当归芍药它不单是可以治疗，也可以治疗这个朽木朽痛，一般来说这种情况是由土虚木淤，肝脾不和引起的气滞，而且里面还有水湿内沉，所以怀孕后就会腹中绞痛。
这种人一般会伴有小便不利，小腿会有些浮肿，这种人的脉是弦缓脉，舌苔是白滑的，这种你就可以用当归芍药散。因为女人怀孕以后血要济过来养胎，这个血他本身原来就不太足嘛，所以他有肝虚血瘀，所以气息就不调，脾气他本来就是虚弱了，就生不了血，所以脾运化失治，所以才会出现这个肝脾不和，腹痛绞痛，虚实夹杂。
当归芍药散主要就是以四物汤合五苓散，当然了，他去掉了熟地。我在临床上遇到一些虚的熟地还是会用，另外他那个五苓散去掉了桂枝，如果碰到气往上去冲的厉害的话，桂枝我也会加，这是我这一些临床经验。
当然了，大家去用这个方子还是蛮好的，但是急症的话，还是用水煎剂效果快些，如果不是急症，只是两边绵绵作痛的话，你就用散剂就可以了，今天就这里，明天继续聊女人腹痛，谢谢大家。
龙氏古坊龙氏古坊-05-:31
用药请在医生指导下进行
本