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中医儿科杨晓：小儿肠系膜淋巴结炎是怎么回事？如何应对和调理？
孩子感冒时可以伴有腹痛，或是经常的反复的、无规律的腹痛，到医院检查，诊断“肠系膜淋巴结炎”。很多家长就十分焦虑：不知道“肠系膜淋巴结炎”是一种什么病？尤其在经过一段时间的治疗后，超声回报：腹腔内淋巴结肿大，家长就会更焦虑了。
什么是小儿肠系膜淋巴结炎急性小儿肠系膜淋巴结炎是儿科常见疾病，多属病*感染，常与呼吸道、肠道感染有关系。好发于7岁以下的小儿，好发于冬春季节，常在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后。
典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适，继之发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便秘。约20%的病儿会伴有颈部淋巴结肿大。其中腹痛是主要症状，腹痛性质不固定，可表现为隐痛或痉挛性疼痛，在疼痛发作间隙症状较轻。腹痛可在腹部的任何部位，但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结，故以右下腹和脐周为主。最敏感的触痛部位可能每次体检不一样，压痛部位靠近中线或偏高，不似急性阑尾炎时固定，并且程度较急性阑尾炎轻微，少有反跳痛及腹肌紧张。偶可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物，为肿大的肠系膜淋巴结。当患儿在临床上出现发热、腹痛、呕吐且伴有上呼吸道感染，或发生于肠道炎症之后，无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎。
小儿肠系膜淋巴结炎原因小儿肠系膜淋巴结炎是小儿常见病变，一般认为上呼吸道感染后，链球菌或病*的血行感染（即伤风感冒后），也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端（临床表现右下腹、脐周痛等）。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张，中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内，吞噬细菌。急性肠系膜淋巴结炎常与上呼吸道感染有联系。
小孩子正处于生长发育期，机体免疫系统活跃，免疫功能旺盛，淋巴滤泡生发中心明显；而另一方面，由于儿童机体发育尚不完善，各种肠道细菌、病*、*素等都可能透过肠粘膜引起肠系膜淋巴结炎。
西医里的免疫力，中医可以叫做正气，肠系膜淋巴结炎的根本原因中医来解释就是正气不足。
因为正气不足，所以孩子对内不能有力的和外邪作斗争，对外也不没有足够的能力去抵御外邪入侵，容易反复生病。这和西医所讲的因为免疫力低下所以会反复感冒也正好一拍即合。
而正气不足的根本就在于脾胃，脾胃弱的孩子很容易出现气虚，没有足够动力的气推动津血，就会导致津血凝滞。从中医的角度上，认为孩子是由于受寒、凝滞等原因导致的腹痛，一般采用温寒止痛，健脾行气等法，来理顺脏腑之气，进而止痛。
小儿肠系膜淋巴结炎临床表现肠系膜淋巴结炎是儿童慢性腹痛的主要原因之一，多见于7岁以下的孩子。肠系膜淋巴结炎，多属病*感染。好发于春冬季节，常在上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后。典型症状为发热、腹痛，呕吐，有时伴有腹泻或便秘。腹痛可在任何部位，但以肚脐周围为主。腹痛性质不固定，可表现为隐痛或痉挛性疼痛，在两次疼痛间隙患儿感觉较好。
当患儿出现慢性腹痛症状时，但病情较轻，病情较缓慢而无腹肌紧张者，应考虑肠系膜淋巴结炎。由于有时需要与阑尾炎鉴别，需由儿科医生做专业诊断，并配合B超检查明确，以免误诊。通过超声检查慢性腹痛儿童，有助于尽早明确腹痛原因，及时合理治疗。
家长怎样辨别孩子是否患肠系膜淋巴结炎肠系膜淋巴结炎，最直接的变现就是肚子疼。按压孩子肚脐眼周围，或者下腹部，孩子会明显有痛感。平时孩子多是间歇性的肚子疼，比较多是吃完饭的时候会疼一阵，或者晚上睡觉的时候会疼一阵。
急性肠系膜淋巴结炎还有可能会伴随发烧、恶心或者呕吐等情况。但是一般来说，临床症状无特异性。严重者或可发现孩子容易扁桃体肿大，或者颈部淋巴结大等。
孩子患肠系膜淋巴结炎应如何应对肠系膜淋巴结炎
FS4+WYJ+PK
清热解*温经散寒散寒止痛温中健脾健脾和胃
1、一定要控制好患儿食谱：不要吃油炸、辛辣、碳酸饮料、寒凉食物，尽量食用蔬菜水果等易消化的食物。
2、不要给孩子吃的太饱。孩子不吃不要理他，不要觉得孩子吃的少，害怕孩子没营养。消化吸收不了，再好的东西吃进去也没用。吃了淤堵在体内，会造成各种疾病，这时候吃的就不是营养，是*药！
3、不要给孩子吃过多寒凉的食物。过度喝酸奶水果、过度吃抗生素祛火的中药、吃太多生冷的食物这样都会损伤孩子脾阳的。多点给孩子吃温性的食物，孩子的脾胃才会好。
4、忌滥用抗生素类药品：很多孩子长期使用阿莫西林、青霉素、头孢等抗生素类药品，导致肠道菌群紊乱，自身免疫降低，导致淋巴免疫淋巴细胞异常增生，促使肠系膜淋巴结增生，病情反复不愈。
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