腹痛原因

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TUhjnbcbe - 2022/7/17 17:05:00
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腹痛三年,却查不出任何问题!

怎么回事?

这是几天前,师兄偶然间看到一个医学号推送的医案。

我觉得比较有意思,就拿来分享给大家。

医案中的主人公,咱们暂且称之为林女士

林女士因长期困扰她的疾病,来到一家中医诊所看诊。

包里揣着一份肠镜检查单

她说:“医院拍的片子,那里的医生说片子没有异样,没病”

中医师拿过片子,仔细看了看确实没有什么异样。

没等医生说完,林女士就接过话头,说自己明明感觉身体特别不舒服,怎么可能没病呢?

情绪明显激动了。

中医师见状,赶紧安慰很多病仪器都是检测不出来的,所以咱们中医才要辨证

随后问她:“有没有具体症状表现啊?比如腹泻等等”

林女士说道:

“每天都肚子疼,一天不落,疼的地方不固定,感觉来回跑”

“大便不规律,经常腹泻,腹泻时还伴随着鼻涕状的黏液,有疼痛感,间隔时间大概在十天半月的”

“不敢吃凉的,蔬菜水果都不能吃,一吃更疼,天凉也更难受”

“浑身没有力气,虚得要命,越来越瘦”

“我就感觉自己要死了,很悲观”

最后得出结论——主要是精神压力过大、情绪不稳造成的胃肠功能紊乱。

开了药,叮嘱林女士好好吃药,问题不大。

至于开的什么药?后续林女士的状况是否改善?

我们都不知道,也没有更新。

但,如果是咱们守正遇到此类症状的医友,我们会怎么做?

林女士的这个病到底是什么原因?

真的是精神压力过大引起的吗?

感兴趣的医友,听听师兄对于此事的分析。

重新来看林女士的几个症状:

每日腹痛、经常腹泻、腹泻时有疼痛感且带有鼻涕状黏液、天凉更严重、日渐消瘦、虚弱浑身无力、情绪悲观

这些症状都很复杂,所以咱们需要辨证论治。

在这里,大家要记住中医治病必须辨证论治,不能辨证论治的医生,绝对不是好医生

如果你以后去找中医看病,对方不走辨证论治这条路,那师兄建议你赶紧走人,对方不是个好中医,看不好你的病。

中医上的辨证论治是很难的,可以说是我们中医一辈子都在做的一件事

它是很深奥的,怎么辨证呢?就是根据症状来,不同的症状它背后所包含的东西也是不同的

比如林女士的腹痛、腹泻有疼痛感,这个情况我们要先判断虚实。

阴阳表里虚实寒热是《伤寒论》六经八纲辨证中的八纲辨证,是非常高深的一种辨证方法。

回到林女士的第一个症状上,咱们来判断一下虚实。

怎么判断呢?

师兄教你一个非常简单也非常有效的判断方法,不懂中医的朋友也能听懂会用。

按揉腹痛处或者用热水袋暖一会,如果能缓解,那一定是虚证

反之如果无法缓解,也不一定就是实证,这个不是必然的关系。

咱们就需要继续让医友做:

“你按揉的时间再长一点,或者用暖水袋暖的时间也延长一些,看看是否有缓解呢?”

答案是一定会有所缓解。

可能有的人感受很小很小,但一定是缓解了的。

为什么师兄这么肯定?

很简单,现代人基本上出现这种情况都是虚证。

包括她怕凉、水果蔬菜都不敢吃等现象。

到了天冷的时候,她这症状会更加严重

所以我们进一步得知,从寒热上来分,林女士的这个病一定是个寒证。

再看腹泻时有黏液,说明肠道内有炎症

可能看到这,会有人不解,问:“前面刚说了寒,现在又说是炎症,这不是自相矛盾吗?”

能提出这问题的,想必不是咱们守正的铁粉。

经常跟着咱们学习的朋友都会知道,虚热的根源就是寒,所谓久寒必生虚热。

中医上的“寒”更多是代表着一种功能的停滞。

当脾胃功能停滞下降,体内的津液就会虚少。

津液一少,虚热就出现了。

这很像沼气池的原理,沼气池因为封闭,不流通就会产生热量,胃浊降脾升清的功能下降,产生虚热。

明白了吧?

好,师兄来总结一下。

通过以上详细的辨证我们可以清楚林女士的这个病属于虚寒之证。

从寒热来看,是寒证

从虚实来看,是虚证。

按照这个逻辑我们就可以考虑附子理中汤的化裁、赤小豆当归散的化裁。

附子理中汤:人参干姜炙甘草白术各三两

附子振奋心阳、振奋全身机能、破寒,让身体的小太阳变强。

红参将气血收敛到腹腔来参与消化吸收,炙甘草是一个保水药,白术祛湿,生地补津液。

但要注意不能单独用理中汤,因为她本身是有热在的,如果单独用理中汤很有可能会导致疼痛加重。

怎么办呢?

咱们可以考虑加上*连,*连有清热的作用

赤小豆当归散:赤小豆三升,当归三两

推荐剂量:赤小豆45g,当归60g

这个方剂有一个很好的清虚热作用,可以清局部的虚热。

还没完。

上面林女士看的那位中医师说,林女士的这个病是精神压力过大导致的胃肠紊乱。

这一点说的不恰当,咱们中医就不会这么说。

实际上,中医管这叫肝经挟胃。

像咱们平时把脉的时候,很容易就能知道一个人是几天前生的病

比如我给你把脉,我就能知道你是一天前生病了,或者两三天前刚病了一场。

我跟你平时都是没有交流的啊,我怎么就一把脉就准确的知道了呢?

很简单。

一天生病的人,脉象是左手关脉偏沉弱,右手关脉还行

咱们左手关脉候的是肝胆,右手关脉候的是脾胃

所以这就代表你伤了肝胆,还没有伤到脾胃

但是如果两个关脉都沉弱,那就是既伤了肝胆又伤了脾胃,时间就是偏长一些的。

综合来看,如果是咱们守正遇到林女士这种情况,就会从以上几个思路来治疗。

如果你对此还有何不同的见解,可以在文章下方留言区写出来。

接下来,师兄会从治未病的角度出发

教你如何预防肠炎发生。

1、饮食不可马虎。

像一些寒凉食物最伤脾胃,比如冰激凌、冰饮、瓜果等

师兄几乎每次都会强调少食寒凉,最好禁食寒凉

一方面是伤脾胃,另一方面则是伤阳气。

阳气受损,就相当于保护我们身体健康的屏障破了个洞,寒邪就会趁机而入

如果实在馋水果,那就换个吃法

比如蒸一蒸、温一温或者直接拿来做个水果粥等等。

2、米汤喝起来

粳米熬制的米汤,可不是普通的汤,而是一碗药汤。

粳米有保胃气的作用,经它熬制的米汤那更有补津液的强效

做法很简单,少量粳米加多量的水,煮开就能喝了

每天坚持喝一壶,津液补得足足的。

当然后面天气会逐渐转凉,我们就可以考虑喝当归生姜羊肉汤。

3、艾灸、站桩一定要做

师兄老跟医友们说那句话:自古扶阳有三法,灼艾第一、丹药第二、附子第三。

古人说的这个灼艾就是指艾灸。

艾灸是恢复脾胃功能,提高阳气的首选

平时多艾灸膻中穴、神阙穴

除此之外,艾灸的同时站桩也不能忘,特别是小朋友更应该站站养元桩

小孩子站完养元桩,阳气会更加致密。

阳密乃固,吃饭多,睡眠足,长个子快,身体生长发育更加健康。

别觉得师兄啰嗦,我啰嗦成这样,都还经常有人忘记做呢....

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