急性心肌梗死,是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,为急诊常见急危重症之一,
心肌梗死可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。典型疼痛部位:胸骨后,心前区。
不典型疼痛部位:上肢痛、牙痛、颈项痛、肩臂痛、腹痛等异位疼痛。
不典型部位的疼痛常会误导医生的判断,如没有进行心电图和心肌酶学的动态观察,极易出现误诊和漏诊。
如何防范不典型心肌梗死?
急性心肌梗死中,有70%—80%存在典型表现。而对于难以解释及诊治后疼痛难以缓解的异位疼痛患者,应提高对急性心肌梗死的警惕性。(尤其是存在高龄、高血压、糖尿病、吸烟史等高危患者)
对于不典型急性心肌梗死患者,反复多次复查心电图及心肌酶,往往可以通过其动态变化做出诊断,如果你是患者,出现上述表现,应积极配合医生的检查。
供稿/编辑▏张香悦
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