.患者，男，30岁。患“化脓性扁桃体炎”，医嘱青霉素皮试，护士在做青霉素皮试后约5分钟，患者突感胸闷，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，呼之不应。问题：胸外心脏按压的频次至少为
A.60次／分
B.70次／分
C.80次／分
D.90次／分
E.次／分
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答案：E胸外心脏按压按压频率是-次／分，按压深度为5-6cm。
.患者，男，30岁。患“化脓性扁桃体炎”，医嘱青霉素皮试，护士在做青霉素皮试后约5分钟，患者突感胸闷，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，呼之不应。问题：抢救过程中，该患者发生了室颤，护士采取的处理措施中正确的是
A.同步电复律
B.非同步电复律
C.心内注射利多卡因
D.立即肌注阿托品
E.立即给予患者心脏按压
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答案：B发生室颤时应立即采取非同步电复律。非同步电复律主要适用于心室颤动、心室扑动、无脉性室性心动过速者。直流同步电复律适用于室颤和室扑以外的快速心律失常，如室上速、持续性房颤等。
.患者，男，32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿啰音。问题：可能出现的输液反应是
A.肺栓塞
B.肺气肿
C.肺水肿
D.肺不张
E.支气管哮喘
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答案：C急性肺水肿的表现为在输液过程中开始咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。急性肺水肿的特征性表现就是咳大量粉红色泡沫痰。
.患者，男，32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿啰音。问题：下面给予的护理措施中不正确的是
A.立即为患者安置左侧卧位
B.安慰患者，减轻紧张、恐惧心理
C.高流量吸氧
D.遵医嘱给予镇静药物
E.必要时四肢轮流结扎
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答案：A急性肺水肿的紧急处理措施是要减少回心血量，改善缺氧，应立即停止输液，同时取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。安慰患者，减轻紧张、恐惧心理。必要时四肢轮流结扎，以阻断静脉血流，每隔5～10分钟轮流放松一个肢体的止血带，待症状缓解后，逐步解除止血带。高流量氧气吸入，使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生；同时给予20%～30%乙醇溶液湿化吸氧。遵医嘱选用镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物。
.患者，男，35岁。体检：收缩压mmHg(21.3kPa)，连续监测1周，收缩压始终在此数值之上。问题：患者血压数值符合的诊断是
A.正常血压
B.临界高血压
C.轻度高血压
D.中度高血压
E.重度高血压
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答案：D高血压定义为在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，均有收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。1级高血压（轻度）是指收缩压～mmHg和（或）90～99mmHg。2级高血压（中度）是指收缩压～mmHg和（或）～mmHg。3级高血压（重度）是指收缩压mmHg和（或）mmHg.
.患者，男，35岁。体检：收缩压mmHg(21.3kPa)，连续监测1周，收缩压始终在此数值之上。问题：有关测量血压的描述，不正确的是
A.测量血压前患者休息10分钟
B.患者取坐位或卧位
C.测量时使肱动脉与心脏在同一水平
D.袖带松紧度以放进一指为宜
E.充气后以每秒5kPa的速度放气
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答案：E测量血压前患者休息，要保证患者的肱动脉与心脏应位于同一水平，坐位时手臂平第4肋软骨；仰卧位平腋中线。护士应驱尽袖带内空气，平整缠绕于上臂中部，下缘距肘窝2～3cm，松紧以能塞入1根手指为宜。充气至动脉搏动音消失再升高20～30mmHg，然后缓慢、均匀放气，汞柱下降的速度以4mmHg（mmHg与kPa换算：1mmHg≈0.kPa，即0.kPa）每秒为宜。
.患儿，女，9岁。急性扁桃体炎，医嘱给予青霉素治疗。用药数天后出现发热、皮肤瘙痒、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等症状。问题：该患儿出现的情况可能是
A.淋巴结炎
B.风湿性关节炎
C.皮肤过敏反应
D.血清病型反应
E.消化道过敏反应
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答案：D血清病型反应一般发生于用药后的7-12天，表现为皮肤发痒、荨麻疹、发热、关节肿痛、全身淋巴结肿大、腹痛等。
78.患儿，女，9岁。急性扁桃体炎，医嘱给予青霉素治疗。用药数天后出现发热、皮肤瘙痒、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等症状。问题：患儿发生的情况常出现在使用青霉素后
A.1-4天
B.4-7天
C.7-12天
D.12-14天
E.14-17天
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答案：C血清病型反应一般发生于用药后的7-12天。
.患者，女，68岁。患糖尿病2年，住院治疗。医嘱：胰岛素皮下注射。问题：护士为该患者进行胰岛素皮下注射时，针头刺入的深度应是针梗的
A.针梗的1/3
B．针梗的2/3
C．深度为1cm
D.全部刺入
E．针尖斜面
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答案：B皮下注射主要用于不宜口服（胰岛素）、预防接种、局部麻醉。进针深度为针梗的1/2～2/3。
.患者，女，68岁。患糖尿病2年，住院治疗。医嘱：胰岛素皮下注射。问题：护士准备执行注射胰岛素医嘱，需带教教师纠正的操作是
A.乙醇消*注射处皮肤
B．选用2ml注射器
C．进行三查七对
D.注射部位选择上臂三角肌下缘
E．针头与皮肤成40°角进针
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答案：B皮下注射时针头刺入角度不宜超过45°角，以免刺入肌层；经常注射者，应更换部位，轮流注射；一般情况下胰岛素的用量少，常选用1ml注射器吸药，保证药物剂量准确。
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