李雷治痛提示如下：
李雷和所有软外人，都是人体维修工，在生活和工作中，随着时间的流逝，人体零件就会破损，我们的责任就是不断的修理，让他们恢复到正常人群。
患者，正常人不搞医的，或不搞软外的医学人，我发的东西，你看不懂。那你就不看。反正也不是发给你的。
我发的东西是软外大夫互相交流的，他们可以给我提出好的建议，所以我发。
为了更好的让您面临的患者早日康复，走向正常。所有软外人，大家努力！
讨论：软外来的上腹痛，腰椎没事，可以横突尖查体阳性，本例就是。但大部分人不是这样，这只是个例外。大部分人都是腰椎查体阳性，然后横突尖有事。
左上腹扪及一个小孩拳头大小的肿块，经过剖腹探查，明确了：那是腰腹痛所继发的肠痉挛。
病例介绍：女病人，40岁，教师。
持续左上腹痛2年。
2年前，患感冒，爬山，走到半山腰，突感左上腹痛。返家后疼痛加重，像刀割样难忍，卧床不起，发烧三天。发病后胃纳不佳，身体消瘦，腹痛始终未减。市医院怀疑腹部包块，没作进一步检查，所以诊断不明。
返家后，休息后，曾一度缓解，勉强坚持轻便工作，2个月。
后来提一暖壶，左上腹痛加重，从此不能上班。
1年后，口服阿莫西林，引起胃部反应，症状更突出，变为刀割样全腹痛，疼痛还向左胸、左肩发展，市医院检查：扪及一个包块，触痛甚剧，诊断为：胰腺肿瘤可能。要求剖腹探察，患者没同意。
去中国医大诊治，意见：胰腺肿瘤也可能性大。建议手术。患者同意了。术后，主刀医生告诉家属：“恭喜，恭喜，不是肿瘤，而是神经官能症，用点中药就好了。”
但术后，仍腹痛如刀割。
经熟人介绍，来诊，已失去信心，死马当活马治的意思。
检查：按压左腰2横突尖，引出剧烈的左腰痛，而左上腹疼痛立即消失。(患者惊奇！)
脊柱外观无畸形。
直腿弯腰指尖触地，引出左下肢后侧吊紧感，直腿伸腰无症状引出，直腿抬高左侧90°，引出左下肢后侧吊紧感，左腓总神经按压引出麻感放射到小腿外侧。
压痛点：左胸3-6棘突压痛高度敏感，左肩胛骨压痛中度敏感，左腰骶后部压痛、左大腿根压痛均高度敏感。左腰2-3横突尖高度敏感，左腰4-骶2压痛中度敏感。左背下部、腰部轻度敏感或不敏感（这是使我奇怪之处，所以多查了一次，还是一样）。
左上腹可扪及一个包块，如小孩拳头大小，触痛难忍（这个已经经过剖腹探查，证明没事的了）。
腰椎、胸椎x片：腰5骶化，胸8-9前缘增生。
治疗过程：左腰骶后部、左胸5-7、腰1-4横突尖、左大腿根银质针。
扎针后：左背肩痛、左上腹痛立即消失。针后，食欲大增。但感觉左腰骶部疼痛，按压左髂嵴腹肌缘高度敏感，扎银质针，扎完后，残余症状消失。
4年后复查，无腹痛，肩痛和胸痛复发，也无后遗症。一切正常。
李雷感谢一路有你！