临床诊疗中常常遇到急性腹痛的患者，需要鉴别是否存在肠梗阻。除了典型的「痛、呕、胀、闭」临床表现，往往需要影像检查来辅助鉴别诊断。
那么，拿到腹部CT片子，你能快速找到病灶并明确肠梗阻的诊断吗？下面给大家梳理肠梗阻中3个具有特征意义的表现。
一、肠管扩张
一般来说，小肠管径大于3cm、大肠大于5～6cm为扩张，扩张的范围和程度也有助于肠梗阻病情的判断。但是，由于肠管管径变化大，有时候单纯管径扩张未必有意义，还是需要结合临床和其他影像特征；
二、梗阻点
机械性肠梗阻或部分绞窄性肠梗阻沿着扩张的肠管可以找到梗阻点；表现为管腔狭窄、肠腔堵塞、肠管受压或肠壁病变；
梗阻点的近侧肠管扩张，远端肠管瘪陷；如果没有梗阻点，可能为麻痹性肠梗阻；
三、内容物异常
通常梗阻近侧内容物增多，通常以积液、积气为主，也可能会出现积粪等干性内容物；
而梗阻远侧内容物则会减少，完全性肠梗阻甚至出现肠管完全瘪陷，无肠气和内容物；
明确肠梗阻后，接下来还需要结合图像作出定位、定性的诊断。这也需要临床医生对影像解剖和阅片基础的全面掌握。
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