TUhjnbcbe - 2022/8/22 19:07:00
宋某，女，33岁年6月1日就诊上腹心口窝处胀痛厉害，恶心呕吐，吐??的厉害，吃的东西都吐完了，喝了点水都吐了，腹中一阵扭痛则想吐想拉，吐完拉完疼痛能缓解一些，反酸水，拉肚子呈喷射状。吐了七次，拉肚子拉了八次。上吐下泻伴随全身出大汗。口苦。舌苔腻微*，舌质暗红。素有胆囊旧疾。少阳枢机不利，胆气不降上逆犯胃，胃失和降，肝风郁怒乘脾，脾气不升。柴胡12，枳壳12，白芍50，*芩12，法半夏15（捣），*参15，生甘草15，防风15，郁金15，木香15，吴茱萸10，*连32付1付1天1天3～4次冷水泡半小时，煮开半小时当天晚上10点多，一碗药下肚以后，肚子就不疼了，也没有吐了。当天半夜两点多又疼醒，拉了一次很臭的大便，出了一身汗，又喝了半碗药，腹痛感便比较轻微了。两付药喝完，腹痛呕吐腹泻均痊愈！按语:以四逆散合小柴胡汤加减，合化成大柴胡汤格局，调和肝胆脾胃逆乱之气机，以成和解少阳枢机之功。重用白芍50克，柔肝息风解痉止痛，肝木和柔便不乘脾。郁金木香相配为颠倒木金散，利胆开郁行气。郁金开解瘀郁而能利胆。木香一药而兼多能，利胆和胃行气解痉止痛。木香与*连相合为香连丸，有燥湿行气止泻之功。吴茱萸合*连为左金丸，二药均能降逆制酸止呕。诸药合用，少阳枢机畅利，肝舒胆和，脾升胃降，逆乱之气机自然升降有常，诸症于是得安。记录行医心路分享点滴感悟欢迎扫码