近年来，人们的出国游又增加了新方式-游轮出境游。游轮出行受到热捧是有原因的，即省却了舟车劳顿，又能和家人一起享受更多的休闲时光，特别是带有老人和幼童的家庭。1月29日晚9：30分，在上海煊彩的霓虹灯下，载有将近5千名客人及2千名员工的巨轮缓缓启动，离开上海，准备开始5天的日本之旅。热闹的游轮上，大家都沉浸在这个移动的绚丽城堡中，体验着各种新奇的事物。
寂静的医务室中，值夜班的我突然接到客人电话需要急诊医疗帮助。随后一名68岁女性来到了医务室，虚弱的告诉我：“左侧身体痛从昨晚开始，以为是酒店床铺不适造成失眠，整晚辗转反则致使腰部肌肉扭伤”。病人已发热2-3天，倦怠感强，无感冒症状。20年前曾诊断为肾盂肾炎。否认尿路感染症状，诉尿急症状持续大概1-2年。已口服止痛药但是没有太大缓解。生命体征检查，血压：73/47mmHg,体温:38.3°C,脉搏:83次/分,血氧饱和度：96%。在帮助患者褪去羽绒服及毛衣等厚重衣服帮助散热时发现其胸部贴有电极片，此时患者才说明已于今日凌晨3医院急诊室因为左侧腰痛难忍，后来因为害怕耽误航程旅行，医院的尿液化验及腹部超声诊查并出院登了船。
经游轮医生诊查后，血液标本采集化验，1升生理盐水开放静脉输入。随后收集到20ml尿液标本。化验结果显示：全血细胞计数白细胞4.3，血清尿素氮：23，肌酐清除率：1.5，C反应蛋白：60.6，血钾水平为3.1，尿液中白细胞++，尿蛋白+，尿中血液为+++。同时，第二个静脉留置针置入，mg左氧氟沙星加入到1升生理盐水中静脉滴入。两位医生会诊后，鉴于患者的病情和化验结果，结合游轮上的有限医疗设备及资源，建议患者下船接受进一步的治疗，家属表示要商量后给予答复。在第三袋1升液体输入中，患者血压持续下降，开始进行多巴胺静脉输入。医生再次与家属沟通患者状况，初步诊断为尿路感染伴有感染性休克。此时家属终于同意医生的方案，在游轮、港口、岸上急救中心等十多个部门的紧急商讨后，决定让巨轮倒船回港，用引航船接运患者的提议被驳回介于患者病情的不稳定性及小小引航船的颠簸，直升飞机更是不考虑在夜间转运病人。
直升机在转运伤员-图文无关
凌晨00点10分，巨轮稳稳的停靠在上海宝山港口，等候多时的检验检疫人员及港口代理迅速登船为船只清关，为患者回国做准备。随后在最短的时间内患者被救医院进行治疗。从患者到医务室就医到平医院，整个过程3个多小时，凝聚了多方的力量才确保了患者被安全送回国。据留在船上继续旅行的患者其他家属称，医院曾多次被下病危通知书，经医院的顶级专家会诊救治后，最终生命体征稳定，确诊为尿路结石堵塞引起感染及感染性休克。
患者最终安全平稳度过生命关头是非常值得欣慰的事情，但是留给我们的思考是，老年女性的高发尿路感染应多加注意，就诊时明确告知医生自己的身体状况及疾病史，可以大大节省更多的时间。在身体健康面前，其他的任何事情包括已预定的国际旅行都可以耽误，万不可因为计划好的旅程而耽误自己的病情。巨轮倒船回港并不像看着那么容易的一件事，涉及到的部门之多，消耗掉的财力物力之巨大都是难以计算的。
在此希望所有出门远行的乘客，旅行愉快，健康第一！更多关于出行安全方面的干货，我会在以后的文章中慢慢道来。
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