医脉通编译整理，未经授权请勿转载。
导读临床上，腹痛患者在普外科和消化科比较常见。导致腹痛的原因众多，需要医生做好鉴别诊断，以免误诊。本文简单梳理了腹痛的常见原因，希望对你临床工作有所帮助！
导致腹痛的常见原因腹痛可由多种原因引起，最常见的包括感染、异常增生、炎症、阻塞（梗阻）和肠道疾病。在女性中，虽然月经更常引起骨盆区疼痛，但与之相关的痉挛也是下腹疼痛的潜在病因。
影响消化系统的疾病会引起慢性腹痛，常见的疾病如下：
?胃食管反流病（GERD）
?肠易激综合征或痉挛性结肠（一种引起腹部疼痛、痉挛和胃肠运动改变的疾病）
?克罗恩病（一种炎症性肠病）
?乳糖不耐症（无法消化乳糖以及牛奶和奶制品中的糖分）
以下几种情况常导致严重腹痛，在临床上需注意：
?器官破裂或接近破裂（如阑尾破裂或阑尾炎）
?胆囊结石
?肾结石
?肾脏感染
根据腹痛位置寻找病因临床上常按照腹痛位置寻找发病线索，医生可据此制定下一步的诊疗计划。
?全腹疼痛，即疼痛不在一个特定区域，应怀疑以下几种情况：阑尾炎、克罗恩病、外伤、肠易激综合征、尿路感染、流感。
?如果腹痛集中在下腹部，应怀疑以下几种疾病：阑尾炎、肠梗阻、异位妊娠。
?在女性中，下腹部生殖器官周围疼痛可由以下原因引起：痛经、卵巢囊肿、流产、肌瘤、子宫内膜异位、盆腔炎、异位妊娠。
?如果腹痛集中在上腹部，应怀疑以下几种疾病：胆结石、心脏病发作、肝炎、肺炎。
?腹部中央的疼痛可能由以下几种疾病引起：阑尾炎、胃肠炎、外伤、尿*症。
?左下腹痛可由以下几种疾病引起：克罗恩病、癌症、肾脏感染、卵巢囊肿、阑尾炎。
?左上腹痛可由以下几种原因引起：脾肿大、粪便嵌塞、外伤、肾脏感染、心脏病发作、癌症。
?右下腹痛可由以下几种原因引起：阑尾炎、疝气、肾脏感染、癌症、流感。
?右上腹痛可由以下几种原因引起：肝炎、外伤、肺炎、阑尾炎。
检查方法腹痛的原因可通过一系列检查来发现。患者就诊时，医生首先应做好体检，如触诊（不仅需要按压腹痛部位，也需要按压其他部位，并作对比）。以上体检信息，结合疼痛的严重程度以及腹痛部位，可帮助医生制定检查计划。
入院时，患者应完善血常规、大小便常规等实验室检查，以寻找细菌、病*和寄生虫感染的证据。成像检查，如超声波、X光和MRI可用于详细观察腹部器官、组织和其他结构。这些检查有助于诊断肿瘤、骨折、疝气和炎症。除以上检查外，还可能进行的检查包括：
?结肠镜检查（查看结肠和肠道）
?内镜检查（检查食管和胃的炎症和异常）
?上消化道造影（一种特殊的X线检查，使用对比染料检查是否存在增生、溃疡、炎症、阻塞和其他胃部异常）
点击「阅读原文」可获取更多普通外科资讯。
医脉通编译整理自：AprilKahn,SteveKim,MD.What’sCausingYourAbdominalPainandHowtoTreatIt.healthline.