腹痛原因

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TUhjnbcbe - 2022/9/7 18:44:00

■当代生活报记者梁乾胜通讯员吕超晔

核心提示

肚子疼痛,可能每个人都经历过,有可能痛得死去活来,也有可能疼痛一下就缓解了。引起肚子疼痛的原因数不胜数,当你遇到持续性的腹痛时,一定要引起重视。今天医院的专科医生来聊聊肚子疼痛的那些事,有些疼痛如果强忍着不去就医,真的会出事。

梁莲英/制图

健康堂学腹痛篇

上腹部疼痛

可能病因是胃病、十二指肠溃疡。

右上腹痛

可能病因是胆结石、胆囊炎、肝炎、肝脓肿等。

右侧腹疼痛

可能病因是升结肠方面的疾病、肾脏和输尿管结石。

右下腹疼痛

可能病因是盲肠炎、阑尾炎、升结肠肿瘤、尿路结石、卵巢囊肿扭转等。

下腹疼痛

可能病因是盆腔炎、前列腺炎、睾丸炎、直肠肿瘤、尿道结石或炎症等。

中腹疼痛

可能病因是急性肠炎、肠梗阻。

左上腹疼痛

可能病因是各种胃病和胰腺疾病。

左侧腹疼痛

可能病因是降结肠疾病、肾脏和输尿管结石。

左下腹疼痛

可能病因是乙状结肠炎症、男子精索炎、女子附件炎或宫外孕等。

病例

他肚子疼痛了一星期

就医时才发现要开刀

老唐今年55岁,南宁人。日前,老唐在家时出现肚脐周围疼痛的症状,一阵一阵地疼痛,发作时,肚子里还会发出咕噜咕噜的响声,不发作时则像没病一样。由于没见有其他不舒服的症状,老唐觉得没有什么大问题,就打算多喝点热水自行处理。

谁知经过两天以后,老唐的疼痛发作越来越频繁,痛起来也越来越厉害,令他渐渐难以忍受。在家人的陪伴下,医院就诊,但是通过口服药物治疗,疗效并不明显,多日未见好转,腹痛反而日渐加重。

一直到第七天,老唐的腹痛还是很厉害,且呈持续性疼痛,不再有缓解周期,而且疼痛蔓延至整个腹部,同时出现剧烈恶心、呕吐等症状,甚至吐出像咖啡一样颜色的块状物(经胃液浸泡后的血液)。看到老唐的大便及呕吐物中有血,家属这下急了,马上医院急诊科就诊。

该院医生最后诊断为部分回肠系膜静脉栓塞,病情十分危重,需要动手术,并向家属下达了病危通知书。

幸运的是,医生很快给老唐做了手术,手术十分成功,术后切开其淤血坏死的回肠发现,肠管内有大量暗红色血块。这些血块就是老唐腹痛、便血的罪魁祸首,原来真的不只是肚子疼痛那么简单。

该院外二科主任医师李振洪表示:“静脉栓塞直接引起了唐先生大段肠坏死,如果坏死肠段过长,唐先生终生只能靠静滴昂贵的营养液维持生命,就是我们俗称的‘无肠人’,这对一个家庭的正常生活影响极大。”由此可见,有时一些简单的腹痛症状也必须引起我们的注意。

分析

关于肚子疼痛那些事

你真的要注意了

肚子痛,应该说几乎每个人都经历过,但具体是什么原因引起的肚子疼痛,很多人就不明白了。近日,网络上流传着一张腹痛原因对照图,将人的腹部分为“九宫格”,每个“格子”部位产生的疼痛都有其可能的病因。

相关网文指出,腹部是人体骨盆和胸部之间的身体部分,人体大部分的消化道和消化器官都集中在这里。消化道包括下食道、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、阑尾、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠,其他重要的消化器官有肝脏、肾脏、胰脏和脾脏。临床上,医生们会把腹部分成9个部分,用2条水平线和2条垂直线画成一个“九宫格”,这样就有了左右上腹部、左右侧腹部、左右下腹部、上腹部、中腹部和下腹部的区分。

对于这张流传甚广的胃痛九宫格图,医院外二科医生马汇斌认为,网文所说的内容基本正确,如果出现九宫格相应位置的疼痛,具体在1-2天内,其所指的病因基本是正确的。但是,如果患者到了第3天还感觉到相关部位疼痛,那就难说了,因为肚子疼痛是个模糊的概念,不能将其机械地分成哪个部位痛,而且有些疼痛是跨部位的。有些疼痛持续到第3天以后还会转移,此时若按压腹部任何一个部置,都有可能产生疼痛感。

马汇斌提醒广大市民,遇到肚子疼痛不要强忍,1-2天内,可以对照九宫格查查腹痛的原因,如果超过两天仍然疼痛,就得马上去看医生。肚子疼痛还有内科和外科疼痛之分,有些肚子疼痛需要动手术才能解决,有些开点药吃就行,关键还是要对症下药。希望广大市民出现简单腹痛时不能掉以轻心,但是也不要过度紧张,如果经过自己处理没有缓解,医院专科就诊。

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