本文转自：襄阳晚报
本报讯“疼、疼……”近日，怀孕近7个月的小王腹痛4天。她本想能忍就再忍一下，然而越来越强烈的疼痛折磨得她痛不欲生。到底是什么原因引起的腹痛？肚子里的孩子还能保住吗？一场紧急救治，医院拉开。
9月2日凌晨，孕妇小王（化名）因“停经27周+2天，右下腹疼痛4天”到该院就诊。患者自诉孕期定期产检，未发现异常。在4天前出现间断性右下腹疼痛，后疼痛加重难以忍受。
该院妇产科副主任习红丽意识到病情紧急，立即请来相关科室会诊，最终考虑患者腹痛原因可能为：右侧附件囊肿蒂扭转。
妇产科主任邓杰表示，附件囊肿蒂扭转是女性的急腹症之一，发生急性扭转后，因静脉回流受阻，瘤内充血或血管破裂致瘤内出血，易引起瘤体迅速增大。若动脉血流受阻，肿瘤可发生坏死、破裂和继发感染。典型症状是体位改变后突发下腹一侧剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。卵巢囊肿蒂扭转一经确诊，应尽快手术治疗。若卵巢囊肿蒂扭转时间短，卵巢未出现坏死，可予以复位固定，剥除囊肿，保留卵巢；若时间过长，可导致卵巢、输卵管缺血坏死，严重时需要切除患侧附件及囊肿。
“如果采用传统的开腹手术，随着肚子越来越大，切口张力也会越来越大，伤口可能会发生愈合不良，后期恢复过程很可能苦不堪言。如采用腹腔镜微创手术，孕妇近7个月大的肚子，腹腔内视野受限，对医生也是极大的挑战。”邓杰说。经综合考虑，邓杰决定采用单孔腹腔镜手术，并由她主刀。
邓杰介绍，单孔腹腔镜手术是通过1个切口进入人体，置入腹腔镜器械进行的手术操作。由于单孔腹腔镜手术切口只有2厘米左右，且手术要避免刺激子宫，且需完整地取出扭转部分，医生的每一步操作都需格外精准。
术前，麻醉科专家制订了精密的麻醉方案，既保障手术顺利进行，又最大限度减少对母婴的影响。术中，凭借着丰富的临床经验，邓杰及其团队精准找到病灶，遂行右侧输卵管切除术，10分钟后结束手术。术后给予抑制宫缩预防早产，小王当晚即下床活动。目前，小王已出院回家静养，迎接宝宝降临。