“肚子疼”是大家生活中最常出现,也是最容易被忽视的症状!
很多人在发生腹痛后,都会立刻将其归结于着凉、饮食不健康等方面。特别是伴随腹泻、大便异常出现的腹痛,部分患者没有进行针对性检查,就开始了盲目治疗和调整,比如随便购买肠胃药、多喝热水、饮食清淡等。
殊不知,长期存在的腹痛,还可能是肠癌信号!
数据调查显示,在我国大肠癌患者就诊之初,腹痛的出现几率占据了近60%~81%左右,这一数据远高于了大肠癌的其他症状。
肠癌造成腹痛的原因有很多,这包括了肿瘤刺激肠道、侵占空间导致肠梗阻、局部侵犯肠道黏膜下层或肌层、癌性肠穿孔、组织黏连等!
在患者初次就诊时,对大肠癌疼痛性质表述多为隐痛、钝痛,又或者是如同刀子搅动一般疼痛。部分患者仅仅是在进食后,出现了腹部胀痛,有时可呈现出类似胆囊炎、消化道溃疡等症状,这主要是因为腹痛定为不准确,患者对疼痛的具体部位也描述不清!
而按照疼痛时间划分,可主要分为阵发与持续性疼痛两种。一般情况下,阵发性疼痛多出现在肠梗阻、肠穿孔时,而持续性疼痛则贯穿了肠癌整个病理阶段。患者会随着病情发展,疼痛逐渐加深、疼痛位置明确!
所以,在出现长期存在、不能找到原因、确定位置的腹痛时,就应当提高对肠癌的警惕性。特别是有肠癌家族史、肠道腺瘤性息肉家族史、肥胖、45岁以上人群,更应重视肠癌的筛查。
目前,临床常用到的肠癌筛查手段,主要有以下几类:
1、肠镜筛查:
肠镜检查主要是依靠了带有摄像头的纤维软管,通过患者肛门输送到肠道内部,它能明确观察肠道黏膜的健康情况,并对可疑病灶处钳取组织进行活检,它对发现早期癌变有重要意义。目前来说,凡是有便血或大便习惯改变、直肠检查无异常发现的人群、都应进行肠镜筛查。除此外,大肠癌高危人群,也应定期进行肠镜筛查;
2、肛门指检:
这是在所有肠癌筛查手段中,最为简单、方便、节省金钱和花费的检查方式。就数据调查显示,有60%的大肠癌都出现在了直肠内,其中60%~75%的直肠癌,都在临床直肠指检范围之内,用手就可以触摸到肿块;
3、X线检查:
这种检查方式包括了全消化道内的钡餐检查以及钡灌肠检查,它能观察结肠形态的全部面貌,能发现息肉、癌灶等问题,对结肠癌患者手术治疗提供了依据。其病变象征最初可能会出现肠壁僵硬、黏膜破坏等问题。从临床角度来看,气钡双重对比造影检查效果更佳完善;
4、肿瘤标志物:
根据临床数据调查显示,血清癌胚抗原施啊查,对检查和诊断结肠癌物特异性,当指数升高时往往是肿瘤增大的表现。而在肿瘤彻底切除之后,该数值可恢复到正常,复发前数周又会有升高趋势。所以,这种检查多用于肠癌的预后、监察疗效以及复发等方面;
5、ct、mri检查:
这两类检查都不能直接诊断大肠癌,但对于肿瘤的部位、大小和周围组织关系、有无转移等方面有一定的价值。
最后还要提醒大家,目前临床最常用到的初步筛查大肠癌的办法,主要就是肛门指检、肠镜检查。当医生建议自己进行肠镜筛查时,应积极听从医生建议和安排。一旦确诊为肠癌,无论是在哪一阶段,都需尽早接受治疗。